Часто проблемы со здоровьем проявляются только тогда, когда они находятся в запущенной форме. Чтобы этого не происходило, фундаментальные исследования следует проводить систематически. Только так можно предотвратить последствия нераспознанных вовремя болезней. Один из важных тестов — уровень креатинина. Что такое креатинин? Что означает креатинин ниже нормы, а что выше?
Что такое креатинин?
Почки, несомненно, являются наиболее важным элементом выделительной системы — их роль заключается в удалении вредных веществ из организма. Следовательно, их здоровье определяет правильное функционирование всего тела. Креатинин — это органическое химическое соединение, которое образуется в результате метаболизма, в первую очередь скелетных мышц. Концентрация этого вещества измеряется в моче и крови. Это одно из самых важных соединений азота (после мочевины), обнаруженных в организме.
Проверив уровень креатинина, вы сможете оценить, правильно ли работают ваши почки. При подозрении на состояние почек в первую очередь следует определить концентрацию креатинина в сыворотке крови. Если есть сомнения или нужна более подробная оценка, так называемый клиренс креатинина, то есть суточное выведение креатинина с мочой.
Креатинин — тест скажет вам правду
Креатинин — продукт распада креатина — вещества, которое действует в мышцах как носитель энергии. Ежедневно около 1-2% креатина превращается в креатинин, который, в свою очередь, фильтруется в почках и выводится с мочой. Количество креатинина в крови не у всех одинаковое — его концентрация зависит от нескольких факторов: пола, мышечной массы или количества потребляемого мяса. Однако концентрация креатинина у одного человека относительно постоянна. Тест на концентрацию креатинина достаточно хорошо показывает состояние почек — это вещество не реабсорбируется и не секретируется мочеиспускательным каналом, а его количество в моче определяется только фильтрационной функцией почек. Внезапное повышение уровня креатинина в крови может означать, например, острую или хроническую почечную недостаточность.
Повышенный креатинин — что это значит?
Норма концентрации креатинина в крови находится в пределах 0,6-1,3 мг. Результаты могут быть ложными, если образец крови гемолизирован или у пациента гипербилирубинемия. Определение уровня креатинина в основном используется для оценки нормальной функции почечной экскреции. Это также часто чрезвычайно полезно при диагностике подозрения на поражение почек токсинами и лекарствами.
Уровень креатинина также стоит контролировать у людей с подозрением на заболевания, которые могут нарушать выделительную и фильтрующую функции почек: цирроз печени, анафилактический шок или сердечная недостаточность. Повышенный креатинин в крови может появиться как при здоровых почках, так и при острой недостаточности. При здоровых почках это может означать обезвоживание или акромегалию. Если повышенный креатинин сопровождает острую почечную недостаточность, это может быть признаком:
- гиперволемический, анафилактический, септический, кардиогенный шок;
- отравление лекарствами, тяжелыми металлами, гемолиз, сепсис и гломерулонефрит;
- проблемы с мочеиспусканием (задержка мочи), побочные эффекты от приема лекарств.
Основной шаг к снижению уровня креатинина — это устранение фактора, ответственного за почечную недостаточность. Далее вводится правильная диета, в основном основанная на большом количестве воды и небольшом количестве белка. Стоит ограничить употребление жирной пищи, мяса, рыбы, молока и молочных продуктов, а также яиц.
Креатинин ниже нормы
Есть несколько ситуаций, когда пониженный уровень креатинина не является поводом для беспокойства:
- беременность;
- мышечная атрофия;
- прием глюкокортикоидных препаратов;
- голодная диета.
Креатинин в моче — исследование
Креатинин в моче можно тестировать двумя способами — 24-часовой сбор мочи и случайный образец мочи. Ежедневный сбор мочи заключается в мочеиспускании в специальную емкость 24 часа в сутки. В этом случае также измеряется уровень креатинина в сыворотке. Перед обследованием важно прекратить прием любых лекарств, которые могут повлиять на мочевыделительную систему.
Случайный анализ мочи показывает, что ваши почки работают нормально. Если результат показывает проблему, для уверенности заказываются дальнейшие тесты.
Определение креатинина в крови также рекомендуется пациентам перед компьютерной томографией, особенно когда тест проводится с использованием контраста. После теста креатинин анализируется на основе стандартов, представленных в результате. Кровь на анализ берут из вены, чаще всего в локтевой кости. Хотя большинство анализов проводится натощак, вам не нужно проходить тест на креатинин перед едой. Однако рекомендуется перестраховаться. Также стоит убедиться, нужно ли тестировать только креатинин или другие параметры — может оказаться, что в их случае голодание необходимо и проведение их после еды не даст надежного ответа.