Кортикостерома – это типичный вариант первичного гиперкортицизма, повышенной выработки гормонов кортикального слоя надпочечников при котором доброкачественная или злокачественная опухоль приводит к повышенной секреции глюкокортикостероидов, в первую очередь гормона кортизола.
Кортикостерома — симптомы болезни
Симптоматические проявления кортикостеромы обусловлены интенсивностью и продолжительностью гиперкортицизма, а высокий темп развития характерной симптоматики и отягощенное общее состояние больного могут быть предвестниками формирования злокачественной онкологической патологии в веществе надпочечников.
Злокачественный вариант патологии отличается от доброкачественного размера и массой патологического новообразования. Злокачественная форма кортикостеромы может достигать больших размеров, ее структура приобретает неоднородность, преобладает большое количество мелких конгломератов, которые спаянные между собой.
Кортикостерома проявляется типичным ожирением с преимущественным отложением жировой ткани в области лица, плеч, поясницы и нижней части живота. В мышечных волокнах обеих нижних конечностей происходят дистрофические процессы, что внешне проявляется их выраженным истончением. Достаточно частоту таких больных происходят трофические изменения со стороны структуры покровного эпидермиса что внешне проявляется формированием стрий багрового оттенка.
Кожа на фоне повышенного содержания кортизола в крови истончается, становится сухой на ощупь, на ее поверхности формируются язвенные образования. Самыми ранними симптоматическими проявлениями на фоне гиперкортицизма принято считать резкое повышение артериального давления не склонного к коррекции антигипертензивными средствами, постоянные головные боли, а также нарушение ритма сокращения сердца. Нередко происходит трофическое поражение тканей миокарда.
Среди ранних проявлений заболевания также следует выделить нарушение репродуктивной функции женщины по типу аменореи. Молочные железы и половые органы постепенно атрофируются, происходит формирование так называемого вирильного синдрома. Нарушение эмоционального и психического состояния проявляются в виде выраженной эмоциональной нестабильности, замедлении мыслительной деятельности, изменение фазы сна, депрессивных расстройств.
В организме происходит нарушение электролитного баланса, что характерно повышением уровня кальция и отложение камней в почечных каналах. Клинические проявления симптомов злокачественного и доброкачественного заболевания не сильно отличаются друг от друга, отличием является скорость прогрессирования и способность к метастазированию.
При установленном диагнозе кортикостероме единственным методом лечения является проведение оперативного вмешательства с полным удалением пораженных тканей. В зависимости от масштаба поражения решается вопрос о проведении заместительной терапии. Так как заболевание имеет злокачественный характер прогноз на выздоровление и жизнедеятельность не является благоприятным, такие больные часто погибают.