Контактный дерматит — это воспалительное заболевание кожи, возникающее в результате прямого контакта кожи с раздражающими веществами или аллергенами. Оно характеризуется появлением покраснений, зуда, отёков и высыпаний на местах контакта с вызывающим фактором. Контактный дерматит является одним из наиболее распространённых кожных заболеваний и может поражать людей любого возраста.
Виды контактного дерматита
Ирритативный контактный дерматит (ИКД)
Этот тип дерматита возникает вследствие прямого раздражения кожи химическими или физическими веществами, не вовлекающими иммунную систему. Основные причины ИКД включают:
- Химические раздражители. Моющие средства, растворители, кислоты, щёлочи.
- Физические раздражители. Длительное воздействие воды, трение, холод, тепло.
- Прочие факторы. Длительное ношение тесной одежды, воздействие ультрафиолетовых лучей.
Симптомы ИКД обычно появляются в месте контакта с раздражителем и могут включать:
- Покраснение и воспаление кожи.
- Сухость и шелушение.
- Зуд и жжение.
- Трещины и высыпания.
- Отёк и болезненность.
Аллергический контактный дерматит (АКД)
Этот тип дерматита обусловлен иммунной реакцией организма на определённые аллергены. При первом контакте с аллергеном иммунная система человека начинает вырабатывать специфические иммуноглобулины Е (IgE), которые связываются с поверхностью тучных клеток. При повторном контакте с тем же аллергеном происходит активация тучных клеток и высвобождение медиаторов воспаления, таких как гистамин, что приводит к развитию симптомов дерматита.
Частые аллергены, вызывающие АКД:
- Никель (например, в украшениях).
- Латекс (в резиновых перчатках, шариках).
- Формальдегид (в косметике, текстиле).
- Парфюмерные ингредиенты (в средствах по уходу за кожей).
- Перхлоратные вещества (в косметических продуктах).
Симптомы АКД могут включать:
- Покраснение и воспаление.
- Зуд и жжение.
- Высыпания с образованием пузырьков.
- Отёк и сухость кожи.
- Появление корок и трещин.
Причины и факторы риска
Причины контактного дерматита зависят от типа заболевания:
- Ирритативный дерматит вызывается прямым повреждением кожи раздражающими веществами.
- Аллергический дерматит обусловлен иммунной реакцией на конкретные аллергены.
Факторы риска развития контактного дерматита включают:
- Частый контакт с раздражающими или аллергенными веществами.
- Повреждённая или сухая кожа.
- Наличие других кожных заболеваний, таких как экзема или псориаз.
- Генетическая предрасположенность к аллергиям.
- Возраст. Дети более подвержены контактному дерматиту из-за тонкой и чувствительной кожи.
Диагностика
Диагностика контактного дерматита основывается на клинических проявлениях и анамнезе пациента. Врач может задать вопросы о:
- Последних контактах с потенциальными раздражителями или аллергенами.
- Характере и локализации высыпаний.
- Наличии сопутствующих заболеваний.
Специальные методы диагностики включают:
- Патч-тестирование (кожные пробы). Небольшое количество предполагаемого аллергена наносят на кожу с последующим наблюдением за реакцией.
- Анализы крови. Определение уровня специфических IgE антител.
- Элиминационная диета. Исключение подозрительных продуктов питания для выявления пищевых аллергенов.
Лечение
Основные принципы лечения контактного дерматита включают:
Избегание контакта с вызывающим фактором:
- Определение и исключение аллергенов или раздражителей из повседневной жизни.
- Использование защитных средств, таких как перчатки или барьерные кремы.
Медикаментозная терапия:
- Кортикостероиды. Местные кремы или мази для снижения воспаления и зуда.
- Антигистаминные препараты. При аллергическом дерматите для уменьшения зуда и отёков.
- Увлажняющие средства. Для восстановления кожного барьера и предотвращения сухости кожи.
- Антибиотики. При наличии вторичных бактериальных инфекций.
Фототерапия:
Использование ультрафиолетовых лучей для лечения тяжелых случаев дерматита.
Иммунотерапия:
Применение системных кортикостероидов или других иммуномодулирующих препаратов в тяжёлых случаях.
Профилактика
Меры профилактики контактного дерматита направлены на минимизацию контакта с аллергенами и раздражителями:
- Изучение состава косметических и бытовых средств. Выбор гипоаллергенных продуктов без раздражающих компонентов.
- Ношение защитной одежды. Перчатки, длинные рукава и брюки при работе с химическими веществами.
- Уход за кожей. Регулярное увлажнение и избегание агрессивных моющих средств.
- Проверка новых продуктов. Перед применением новых косметических средств проводить тест на небольшом участке кожи.
- Увлажнение воздуха. Использование увлажнителей для предотвращения сухости кожи, особенно в зимний период.
Контактный дерматит — это распространённое кожное заболевание, которое может значительно снижать качество жизни человека из-за дискомфорта и симптомов, связанных с воспалением кожи. Важно своевременно распознавать симптомы, определять и избегать вызывающие факторы, а также обращаться за медицинской помощью для назначения соответствующего лечения. Соблюдение профилактических мер и внимательный подход к выбору продуктов и средств ухода за кожей помогут снизить риск развития контактного дерматита и поддерживать здоровье кожи.
Данная статья носит информационный характер
