Кольпитом называют воспалительный процесс, локализованный на слизистой влагалища. Это заболевание является весьма распространенным. Причины развития воспаления могут быть различными. Сталкиваются с данным недугом пациентки любого возраста, хотя чаще всего болеют взрослые женщины в репродуктивном периоде.
Сам по себе, кольпит доставляет больной дискомфорт. Но, без должного лечения, инфекционно-воспалительный процесс способен распространиться и на другие органы малого таза, подрывая здоровье всей мочеполовой системы. К кольпиту может присоединиться уретрит, цистит, цервицит и так далее.
Причины возникновения кольпита
Очевидно, что воспаление чаще всего возникает при наличии инфекции. Встречаются и случаи неинфекционного воспаления – хотя это более редкая ситуация.
В норме микрофлора влагалища надежно защищает женщину от проникновения патогенных возбудителей. На слизистой размножаются палочки Додерляйна, которые создают условия, в которых большинство микроорганизмов не могут существовать.
Но, при проникновении активных возбудителей (например, при заражении венерическим заболеванием): простейших, бактерий, вирусов, грибов – они способны пробить «естественную защиту». Возможно заражение трихомонадами, хламидиями, стафилококками, стрептококками, гонококками, вирусом герпеса и так далее.
При местном или общем снижении иммунитета на слизистой влагалища могут начать размножаться микроорганизмы, которые присутствуют там в незначительных количествах всегда. Например, это могут быть кандиды – грибки, которые являются причиной молочницы.
Такой кольпит возможен, если:
- организм ослаблен другим заболеванием;
- проводилось длительное лечение антибиотиками;
- возникла аллергическая реакция (на средства контрацепции, какие-либо лекарства или средства интимной гигиены, белье и так далее);
К нарушению микрофлоры влагалища и, следовательно, развитию воспаления могут привести механические или химические повреждения целостности слизистой оболочки. Возрастные изменения состояния влагалища, например, опущение его стенок, способны создать предпосылки для возникновения очага инфекции и кольпита. Немаловажным фактором могут стать эндокринные нарушения, например, в климактерическом периоде.
Виды кольпита
Как любой инфекционно-воспалительный процесс, кольпит может быть острым и хроническим. При недостаточном лечении острого кольпита, он способен перейти в хроническую форму, излечить которую значительно сложнее.
Особенно стоит обратить внимание на некоторые типы данного недуга, которые связаны с естественными изменениями здоровья женщины.
Кольпит при беременности
Важнейший период, когда происходят заметные изменения состояния репродуктивной системы женщины – беременность. И в это время «скачки» гормонального фона способны нарушить состояние слизистой влагалища. Местный иммунитет снижается.
Чаще всего у будущих мам развивается молочница. Незадолго до родов множество женщин сталкивается с этой инфекцией, зачастую – впервые в жизни. Основным симптомом становятся обильные творожистые выделения и зуд.
Но возможно и развитие других инфекций. Их причиной могут стать не только заведомо патогенные микроорганизмы, но и бактерии, которые относят к условно-патогенным (присутствующим в незначительных количествах на слизистой влагалища в норме). Поэтому так важно планировать беременность: обнаруживать и подавлять возможных возбудителей инфекций.
Очевидно, что кольпит при беременности опасен из-за возможности инфицирования плода или новорожденного, проходящего по родовым путям. Лечение же затруднено тем, что множество лекарств не применяются в этот период.
Атрофический кольпит
Известно, что во время менопаузы у женщин происходит мощная гормональная перестройка. Можно сказать, что репродуктивная система перестает «работать» и состояние ее органов значительно меняется. В течение нескольких лет, после наступления менопаузы, примерно, у половины женщин возникают нарушения функции слизистой влагалища. При этом нарушаются регенерация клеток, секреторная функция, состав микрофлоры.
Покровы влагалища становятся сухими, пациентка ощущает зуд. Половые сношения оказываются затруднительными, болезненными. Могут наблюдаться выделения, зачастую, кровянистые.
Симптомы кольпита и его диагностика
Воспалительный процесс во влагалище субъективно может ощущаться, как чувство тяжести внизу живота, внутри половых органов. Часто женщины жалуются на зуд – постоянный или время от времени, в момент и после мочеиспускания.
При кольпите чаще всего наблюдаются выделения. По их характеру можно косвенно судить об инфекционном возбудителе. Например:
- Кандидоз характеризуется обильными белыми творожистыми выделениями;
- Трихомониаз – пенистыми зловонными выделениями;
Но, конечно, по одному этому признаку невозможно поставить верный диагноз. Пациентка обязательно должна пройти осмотр у гинеколога. В ходе этого осмотра должны быть взяты мазки и образцы отделяемого для лабораторных исследований.
Кроме того, больной назначают анализы крови – общий, на определение содержания тех или иных гормонов, анализы мочи, специфические исследования для определения вида возбудителя, его чувствительности к антибиотиками. Может быть показано УЗИ органов малого таза.
Лечение кольпита
Терапия данного заболевания должна быт комплексной. Важно не только подавить возбудителя инфекции и затормозить воспалительный процесс, но и восстановить нормальные функции слизистой, ее естественную защиту.
Лечение может быть системным (когда лекарства воздействуют на весь организм – например, прием антибиотиков внутрь перорально или в уколах). Широко используются местные средства: свечи, спринцевания, тампоны с лекарствами. Могут применяться методы физиотерапии – УВЧ и другие.
Для непосредственного воздействия на микроорганизмы-возбудители используют антибиотики, противовирусные или противогрибковые лекарства (в зависимости от типа инфекции). Также, применяют иммунотерапию, усиливающую специфические защитные механизмы.
Важным этапом лечения является нормализация слизистой влагалища – восстановление ее целостности, нормальной (кислой) реакции среды, заселение естественной микрофлорой.