Почему развивается шизофрения?
Точные причины шизофрении до сих пор не изучены. Считается, что это и влияние наследственных факторов, и воздействие внешних факторов окружающей среды. В головном мозге у пациентов с шизофренией обнаруживаются некоторые структурные изменения. Наблюдается расширение боковых желудочков мозга и уменьшение объема самого головного мозга.
Выявление изменений психики
Диагностирование является одной из важных составляющих при постановке диагноза пациенту. При психических заболеваниях трудно сразу выявить патологию, поэтому врачи должны быть компетентны, так как больные в 68% случаев отрицают свои симптомы или вовсе не подозревают о них.
Диагноз шизофрения предусматривает долгое наблюдение в стационаре (от 4 месяцев), под присмотром санитаров, если случится такое, что пациент будет предоставлять угрозу для жизни окружающих.
Как врач определяет диагноз?
Врач-психиатр проводит визуальный осмотр, обращает внимание на поведение пациента. Затем психиатр общается с обратившимся клиентом для проверки его речевых функций. Для точной постановки диагноза врач должен собрать полный анамнез у родных и поинтересоваться, есть ли в семье люди, у которых имеются расстройства психики.
При различных видах шизофрении появляются отрицательные и положительные симптомы. Отрицательная симптоматика – это функции человека, которые у больных «отпадают», а положительная симптоматика – это приобретенные с течением болезни симптомы.
Отрицательные симптомы:
- появление апатии;
- несвязная речь;
- снижение проявлений эмоций;
- падение самооценки.
Положительная симптоматика:
- слуховые галлюцинации;
- видения;
- психоз;
- бредовые мысли;
- мания величия.
Обязательной частью является тест, определяющий отклонения от норм психики. В тесте выявляются ответы на такие вопросы:
- Может ли пациент читать чужие мысли?
- Видит ли пациент кого-то помимо врача на момент осмотра?
- Читает ли пациент чужие мысли, озвучивает ли свои вслух?
- Навязывает ли кто-нибудь мысли пациенту?
- Возникают ли странные идеи, выходящие за рамки здравого смысла?
- Присутствует ли несвязная речь или чересчур много уменьшительно-ласкательных слов?
- Есть ли нежелание выполнять привычные действия, такие как уборка в доме и т.д.?
После общения с клиентом психиатр назначает следующие исследования:
- патопсихологическое исследование;
- инструментальные и лабораторные методы — нейротест и нейрофизиологическая тест-система.
Подтверждение диагноза
Шизофрения бывает разных типов. Самые распространенные три типа:
- параноидная (бред, галлюцинации, расстройства поведения). Поддается лечению, если приложить усилия;
- гебефреническая шизофрения (нелепые движения, импульсивные действия, присутствуют жалобы на телесные боли);
- катотоническая шизофрения (активные движения либо наоборот ступор).
Есть и другие виды шизофрении, но в Европе врачи стараются ставить только три вышеперечисленных диагноза.
Бывает такое, что люди часто путают отклонения психики с другими заболеваниями. Простая депрессия, затяжная усталость или сильный стресс может показаться шизофренией, если начитаться симптомов. Это явление называется синдромом первокурсника. Чтобы поставить диагноз, надо сдать анализы крови, кала, мочи для выявления патологий в организме.
