Кровотечением называется нарушение целостности кровеносного сосуда с истечением крови. Наружным кровотечением является выход крови в окружающую среду через поврежденные сосуды мышц, кожи, слизистых, подкожножировой клетчатки. В зависимости от интенсивности кровотечения и вида поврежденного сосуда, оно может являться угрозой для жизни человека, а может и не представлять опасности и не требовать специализированной помощи. Самая распространенная причина развития кровотечений – травматическое повреждение. Диагностикой и лечением этого состояния занимается хирург. В зависимости от степени интенсивности кровотечения и вида повреждения применяются различные методы лечения: наложение на место повреждения давящей повязки, перевязка или прошивание сосуда, тампонада.
Наш организм снабжен богатым сосудистым руслом. Артерии несут богатую кислородом и питательными веществами кровь к органам и тканям, а вены удаляют продукты обмена. Сосуды разного калибра располагаются не только в мышцах, внутренних органах, но также в коже и слизистых. С незначительным (капиллярным) кровотечением можно справиться в бытовых условиях. Более серьезные повреждения требуют квалифицированной медицинской помощи. Значительная кровопотеря не только требует незамедлительного устранения источника, также необходимо проведение целого ряда лечебных мероприятий (восполнение объема потерянной жидкости, переливание компонентов крови). Выявление наличия наружного кровотечения не составляет труда — истечение крови видно невооруженным глазом. А вот оценка объема потерянной крови на догоспитальном этапе бывает зачастую затруднительна.
Классификация кровотечений
Существует несколько классификаций наружного кровотечения, каждая из которых помогает врачу не только определить способ лечения, но и оценить тяжесть общего состояния пациента. По виду повреждения сосуда выделяют следующие кровотечения.
- Артериальному кровотечению свойственно пульсирующее истечением, совпадающее с ритмом сердцебиения, кровь — ярко-алая. Данный вид кровотечения считается самым опасным из-за большого напора и невозможности самопроизвольной остановки. Скорость кровопотери настолько высока, что при повреждении крупных сосудов смерть может наступить в течении нескольких часов.
- При венозном кровотечении отделяемая кровь тёмно-вишневого цвета, она истекает медленнее. Благодаря этому, могут образоваться сгустки, кровотечение самопроизвольно останавливается. Такое исход возможен при травме некрупных вен.
- Капиллярное кровотечение носит поверхностный характер, кровь алого цвета. Кровотечение останавливается самопроизвольно.
По объему кровопотери выделяют:
- легкую степень;
- среднюю степень;
- тяжелую степень;
- массивное кровотечение.
Первая помощь при кровотечении
Останавливают артериальное кровотечение сгибанием конечности (если травмирован сосуд конечности), пальцевым прижатием артерии или наложением жгута. Перед этим необходимо пережать артерию пальцем или кулаком выше повреждения, дождаться временной остановки истечения крови, а затем наложить выше места повреждения жгут. При незначительном венозном и капиллярном кровотечении необходимо наложить на место повреждения давящую повязку. При серьезных травмах сосудов необходимо транспортировать пострадавшего в стационар, где хирург или травматолог окончательно остановят кровотечение, оценят тяжесть общего состояния больного и при необходимости назначат дополнительное лечение.