Дефицит железа в организме является одним из наиболее распространённых нарушений обмена веществ, который может развиваться по множеству причин, связанных как с недостаточным поступлением этого микроэлемента с пищей, так и с его повышенными потребностями или нарушением его всасывания.
Несбалансированное питание
Одной из основных причин дефицита железа является несбалансированное питание, когда рацион беден продуктами, богатыми легкоусвояемым железом – мясом, печенью, бобовыми, зеленью, орехами и цельнозерновыми продуктами. Особенно это актуально для вегетарианцев и веганов, для которых отсутствие животного белка, в составе которого железо содержится в легко усвояемой форме (гемовое железо), может привести к снижению общего уровня железа в организме. Нередко дефицит железа наблюдается у людей, которые не только потребляют пищу с низким содержанием железа, но и употребляют большое количество ингибиторов его усвоения, таких как кофе, чай, молочные продукты и определённые злаковые культуры, содержащие фитаты, способные связывать железо и препятствовать его абсорбции. Кроме того, социально-экономические факторы, недостаток образования в области правильного питания и культурные традиции могут оказывать значительное влияние на формирование дефицита железа у определённых групп населения.
Нарушение всасываемости железа ЖКТ
Еще одной важной причиной дефицита железа является нарушение его всасывания в желудочно-кишечном тракте. Даже при достаточном поступлении с пищей может наблюдаться дефицит, если нарушены процессы переваривания и абсорбции. Нарушения всасывания могут быть связаны с такими патологиями, как целиакия, воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона или язвенный колит), хронический гастрит, а также после операций на желудке и тонкой кишке, которые изменяют анатомические и функциональные особенности пищеварительной системы. Наличие инфекций, таких как Helicobacter pylori, также может влиять на состояние слизистой оболочки желудка и снижать эффективность всасывания микроэлементов, включая железо. При этом недостаточное всасывание часто сопровождается и другими симптомами, такими как диарея, боли в животе, потеря веса, что позволяет врачам своевременно заподозрить наличие проблем в пищеварительном тракте, способствующих развитию железодефицитной анемии.
Кровопотери
Кровопотери – еще один значимый фактор, способствующий дефициту железа. Хроническая потеря крови может происходить как в результате микроскопических кровотечений, так и вследствие явных кровотечений из желудочно-кишечного тракта или менструального цикла у женщин. У женщин дефицит железа часто обусловлен интенсивными менструациями, особенно если они сочетаются с недостаточным поступлением питательных веществ, что приводит к постепенному истощению запасов железа. Помимо этого, кровопотери могут возникать при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, геморроидальных кровотечениях, полипах и даже при злокачественных новообразованиях, сопровождающихся хроническим кровотечением. Спортсмены и люди, занимающиеся интенсивной физической нагрузкой, также могут сталкиваться с увеличенной потерей железа через микротравмы тканей и даже через повышенное кровопотерю в виде микроразрушений капилляров, что требует особого внимания к его уровню. Важно отметить, что даже незначительные, но систематические потери крови могут со временем привести к дефициту железа, особенно если не компенсировать эти потери путем адекватного питания или терапии.
Повышенные потребности организма также играют значительную роль в развитии дефицита железа. В периоды интенсивного роста, такие как детство и подростковый возраст, потребность в железе значительно возрастает, так как организм активно синтезирует новые клетки крови и ткани. Беременность – еще одно состояние, при котором потребность в железе резко увеличивается, так как необходимы дополнительные ресурсы для формирования плода, развития плаценты и обеспечения матери необходимой резервы для поддержания кроветворения. У женщин в период лактации также наблюдается повышенная потребность в железе для восполнения его запасов после беременности и родов. При этих состояниях, если не происходит своевременная коррекция дефицита за счёт диетического обеспечения или применения препаратов железа, риск развития железодефицитной анемии существенно возрастает. Кроме того, хронические заболевания, сопровождающиеся воспалительными процессами, могут повышать метаболические потребности организма в железе, так как воспаление стимулирует синтез белков острой фазы и изменяет распределение микроэлементов, что может приводить к функциональному дефициту железа, даже при его нормальных или близких к норме концентрациях в крови.
Наряду с указанными факторами, стоит упомянуть о генетической предрасположенности и некоторых редких наследственных заболеваниях, влияющих на обмен железа. Такие генетические нарушения могут приводить к снижению эффективности транспортировки и хранения железа, что в конечном итоге способствует его дефициту даже при достаточном поступлении с пищей. Кроме того, паразитарные инфекции, такие как заражение креветками и гельминтозы (например, анкилостомоз), могут вызывать хронические кровопотери через кишечник, что особенно характерно для регионов с низким уровнем санитарии и ограниченным доступом к медицинской помощи. В этих случаях дефицит железа развивается постепенно, зачастую оставаясь незамеченным до появления клинических симптомов, таких как утомляемость, головокружение, снижение работоспособности и ухудшение общего самочувствия. Комплексный подход к диагностике дефицита железа, включающий оценку питания, анализ крови, обследование желудочно-кишечного тракта и учет возможных инфекционных факторов, позволяет выявить причины нарушения обмена железа и подобрать оптимальную стратегию коррекции, направленную как на восстановление запасов железа, так и на устранение первопричин его дефицита, что имеет решающее значение для предотвращения развития железодефицитной анемии и улучшения общего состояния организма.
Данная статья носит информационный характер