Какие предметы чаще всего глотают дети?
Ребенок может подавиться даже тогда, когда он ест достаточно твердую пищу или выпьет жидкость. Если пищевод поранен инородным телом, могут возникнуть серьезные раны на слизистой оболочке. При этом больной будет чувствовать болезненность за грудиной при проглатывании.
Ребёнок проглотил инородный предмет: что делать?
Если предмет сразу попал в желудок, никаких болезненных ощущений, как правило, не возникает. Но, при благополучном выходе из желудка, большие или острые предметы могут застрять в кишечнике и поранить его стенки. Это бывает редко. Когда при проглатывании инородного тела появляется сильный кашель, это происходит вследствие того, что большой или неправильной формы острый предмет повредил слизистую полости рта. В том случае если инородное тело попало в дыхалку, у ребенка возникает приступообразный, «давящийся» кашель, удушье.
Застревание предмета при прохождении по кишечнику происходит в трех основных точках: там, где желудок переходит в тонкий, кишечник; там, где соединяются верхняя и средняя часть тонкого кишечника. Если предмет гладкий, он, как правило, выходит из кишечника безболезненно, острые предметы могут причинять боль, проходя через нижнюю часть прямой кишки и анус. Кровотечение из прямой кишки наблюдается редко, т.к. предмет выходит наружу внутри каловых масс.
Как обнаружить инородное тело?
Предмет, застрявший в пищеводе, может быть обнаружен с помощью эзофагоскопа — тонкой гибкой трубочки со световодом.
Обнаружить точное местонахождение предмета, если он прошел в кишечник, бывает трудно, иногда практически невозможно. Рентгеновское исследование — единственный способ, позволяющий обнаружить металлические тела в кишечнике. Неметаллические предметы при данном виде исследования могут остаться незамеченными. Это обследование помогает в диагностике и в тех случаях, когда у родителей есть сомнения в том, что больной действительно проглотил предмет. Иногда этот предмет родители находят в кроватке ребенка между подушками или на полу, в кресле или на диване.
Прохождение инородного тела по кишечнику фиксируется рентгенологически еженедельно. Больной консультируется хирургом в том случае, если предмет на протяжении десяти дней не продвигается по кишечнику. При повреждении инородным телом пищевода может наблюдаться кровотечение. В поврежденном участке может возникнуть инфекционный процесс, который, распространяясь по дыхательным путям, иногда становится причиной развития пневмонии у выздоровевшего ребенка.
Застрявшие в кишечнике острые предметы могут вызвать сильнейшее кровотечение. При разрыве стенки кишки у больного возникают такие симптомы, как боль в животе, тошнота, вздутие кишечника, повышение температуры. Такое состояние требует своевременного быстрого лечения. Электронные батарейки, проглоченные ребенком, особенно опасны, если они начинают протекать, хотя это случается достаточно редко. Содержимое батарейки может привести к раздражению, изъязвлению и даже прободению пищевода, желудка и кишечника.