Инфекционный эндокардит — это заболевание воспалительного происхождения, которое характеризуется поражением внутренней оболочки сердца и клапанных структур. Основной причиной заболевания является попадание в организм бактериального возбудителя, самым распространенным принято считать гемолитический стрептококк. Также, среди бактериальных возбудителей встречаются стафилококки, синегнойная палочка и грибковые компоненты.
Заражение человека инфекционными возбудителями может происходить с других органов или систем, например, после пиелонефрита, цистита, уретрита и других. Также причиной могут послужить травматические повреждения или принесенные ранее оперативные вмешательства, особенно на органах грудной клетки.
Симптомы инфекционного эндокардита
Симптоматические проявления, связанные с поражением сердца начинают появляться только спустя семь-десять дней после заражения бактериальной инфекцией.
Общая симптоматика характерная для любого инфекционного процесса проявляется в виде:
- лихорадочное состояние с периодическими приступами озноба;
- общее недомогание организма;
- внезапная потеря аппетита;
- общее истощение организма.
Со стороны функции сердца замедляется сократительная способность, нарушается проводимость, появляются симптомы острой сердечной недостаточности. Бактерия способна распространяться по кровеносному руслу и поражает почки, органы центральной нервной системы, оболочки головного мозга и любые другие органы, и ткани.
При осмотре такого больного обнаруживаются петехиальные высыпания на слизистых видимых слизистых оболочках. Под ногтевые пластины происходит точечное кровоизлияние.
Быстрое прогрессирование инфекционного и воспалительного процесса и нарастание явлений недостаточной функции сердца, к сожалению, практически всегда приводит к смертельному исходу больного.
Проведение лечебных мероприятий
Залогом успешного проведения лечения является правильная и своевременно подобранная антибактериальная терапия, поддерживающее лечение препаратами, улучшающими ритм сердца, нагрузку на сердечную мышцу, а также антиишемическими средствами.
Полное отсутствие проведения лечения больным с инфекционным эндокардитом практически всегда приводит к смерти. Наиболее неблагоприятный прогноз на полноценное выздоровление, без каких-либо последствий у пожилых людей и лиц, которым проводилось ранее оперативное вмешательство на клапанах сердца. В остальных случаях прогноз зависит от качества и правильности подобранного антибактериального средства.
Проведение хирургического лечения заключается в протезировании донорского или искусственно созданного клапана. Перед тем, как начать операцию больному, стабилизируют общее состояние, купируют острый воспалительный процесс и стабилизируют гемодинамику медикаментозными методами. Обязательно проводится курс нагрузочной антибактериальной терапии на протяжении двух-трех суток.