Чаще всего инфекциями мочевой системы страдают женщины, иногда несколько раз в год. У мужчин они чаще возникают в пожилом возрасте. Мочеиспускание может быть жгучим, позыв к мочеиспусканию может сопровождаться болью, нижняя часть живота также может быть болезненной. Но большинство инфекций мочевого пузыря безвредны и обычно проходят в течение нескольких дней. Риск редкого, осложненного течения повышен у определенных групп пациентов (например, беременных женщин, людей с иммунодефицитом или заболеванием почек).
Подавляющее большинство инфекций возникает из-за того, что бактерии попадают в мочевой пузырь через уретру. Другие причины встречаются значительно реже. Факторы риска включают женский пол, частые половые контакты, определенные противозачаточные средства, чрезмерную интимную гигиену, гормональное лечение и многое другое.
Симптомы
- Жжение или болезненное мочеиспускание и частые сильные позывы к мочеиспусканию. В случае легких инфекций они могут проявляться как единственные симптомы. Во многих случаях воспаляется и уретра. При этом могут возникать инфекции в почечной лоханке, которые считаются осложнением. Наиболее частыми симптомами являются: боль, ощущение жжения при мочеиспускании, частое, иногда сильное мочеиспускание и легкая или сильная боль внизу живота (область мочевого пузыря).
- Общие симптомы — болезненные позывы к мочеиспусканию и затрудненное опорожнение. Перед мочеиспусканием мочевой пузырь сокращается. Позыв к мочеиспусканию может быть настолько сильным и болезненным, что откладывать поход в туалет невозможно. Многие больные могут избавиться только от небольшого количества мочи. Позывы к мочеиспусканию могут наблюдаться и в ночное время.
- Моча может стать мутной и изменить свой запах. Также могут быть выделения из уретры.
- В некоторых случаях пациенты больше не могут мочиться из-за боли (задержка мочи).
- Кровь в моче (гематурия) иногда наблюдается при инфекциях мочевого пузыря. Врач всегда должен выяснить причину.
- Необычными для простых инфекций требующими уточнения врача являются явное ощущение болезни, лихорадки, озноба, тошноты, боли над мочевым пузырем, например, сбоку (боль в боку), в спине и в области почек. Эти симптомы обычно указывают на то, что инфекция попала в верхние мочевыводящие пути (мочеточники, почечную лоханку): возможно повреждение органов и другие осложнения.
Лечение
Многие урологи говорят, что почти все неосложненные инфекции мочевого пузыря можно вылечить, выпив большое количество жидкости: так вымываются болезнетворные микроорганизмы. Исследования также показали, что большое количество жидкости значительно способствует заживлению. Если против этого нет никаких причин для здоровья (например, сердечная недостаточность, нарушение функции почек), специалисты рекомендуют пострадавшим пить от 2 до 3 литров в день.
Должно выделяться не менее 1,5 литров мочи в день. При однократных неосложненных инфекциях мочевого пузыря лекарства не требуются. Здесь нет никаких рисков для здоровья. Антибиотики используются в необычных случаях, у пациентов из групп риска и при распространении инфекции на почки.
Для усиления эффекта можно использовать травяные чаи. Утверждается, что его растительные ингредиенты усиливают эффект, которого можно достичь с помощью большого количества жидкости. Некоторые активные ингредиенты лекарственных растений обладают противовоспалительным, мочегонным или антибактериальным действием.
Тепло помогает от спазматической боли (например, грелка). Также могут быть полезны спазмолитические средства и простые обезболивающие, которые облегчают симптомы. Некоторые пациенты лечат спазмы мочевого пузыря травяными препаратами или гомеопатическими средствами.
Обычно антибиотики не требуются. Они лишь незначительно сокращают продолжительность простых неосложненных инфекций мочевого пузыря. В то же время они сами повышают риск инфекций: инфекция часто рецидивирует через две-четыре недели после лечения.
В случае повторяющихся и осложненных инфекций мочевого пузыря и поражения почек (пиелит, пиелонефрит) выбор антибиотика должен основываться на том, какие патогенны, присутствуют и насколько хорошо или плохо они реагируют на отдельные активные ингредиенты. Это можно определить с помощью посева мочи с антибиограммой.
Данная статья носит информационный характер
Записаться на прием