Хирургия. Аппендицит

26.09.2019

Аппендикс – извивающийся отросток слепой кишки, он находится между тонким и толстым кишечником. Задача этого участка кишки — отсеивать вредоносные бактерии и оберегать от них тонкий кишечник.

Что такое аппендицит, и что происходит в теле человека?

Аппендицит — это воспаление отростка слепой кишки. Данное заболевание встречается часто. После обнаружения проводится срочная операция по удалению аппендикса.

Люди, у которых воспалился аппендикс, думают, что он возник без причины. Но врачи уверены, что к аппендициту приводят:

  1. частое движение аппендикса и перегибы (в основном у детей);
  2. запоры или непереваренная пища (закрытый просвет аппендикса);
  3. инфекции (пищевая и другие);
  4. заболевания и воспаление кишечника;
  5. травмы, приходящиеся в живот.

Заболевание развивается ступенчато. Сначала, в первые час или два часа – отросток отекает, потом он заполняется гниющими выделениями. За два-три дня, если не поступает помощь хирургов, отросток переполняется гноем и разрывается. Все выделения оказываются в брюшной полости, и развивается смертельный перитонит (процесс воспаления брюшины). Больной входит в критическое состояние.

Как распознать аппендицит? Оказание первой помощи

Острые или нарастающие болевые ощущения в животе – главный признак воспаления аппендикса. Сперва болит верхняя часть живота, потом боль перемещается по диагонали вправо, вниз. Другая симптоматика:

  1. пальпация живота, усиливает боль;
  2. при пальпации живот твёрдый;
  3. для уменьшения болезненных ощущений больной принимает позу эмбриона;
  4. начинаются рвотные позывы;
  5. появляются задержки стула или частые позывы в туалет;
  6. повышена температура тела.

Очень чутко и внимательно, стоит наблюдать за детьми и стариками.

Дети не в состоянии объяснить, что болит. Если ребёнок плачет или ноет, отказывается от еды, мало двигается – возможно, у него аппендицит. У пожилых людей неприятные ощущения смазаны, что затрудняет ранее обнаружение болезни.

Если появились какие-то предпосылки нужно вызвать «скорую помощь». Нельзя принимать какие-либо лекарственные средства (особенно обезболивающие), употреблять еду или жидкость до осмотра пациента врачом. Не следует греть брюшину – тепло помогает недугу распространяться. Лучше замедлить течения болезни холодом — льдом.

Вызывать врача жизненно необходимо, даже тогда, когда болевые ощущения сошли на «нет».

Диагностика и лечение

С аппендицитом следует идти к хирургу. После осмотра больного врач немедленно обозначает диагноз.

Чтобы подтвердить диагноз, назначают ультразвук и рентген органов брюшной полости. Если воспаление отростка слепой кишки не подтверждается, пациента оставляют для наблюдения. Решение для проведения операции откладывают — от двенадцати часов до суток.

В хорошо оснащённых больницах или центрах при постановке диагноза применяют лапароскопию. При этой процедуре в сантиметровый разрез на брюшине вводят специальную трубку, с помощью которой врач осматривает внутренности. Этим способом, можно провести удаление аппендикса.

К сожалению, лечением этого заболевания является хирургическая операция (аппендэктомия). Воспалённый участок убирают во время операции. Есть два способа удаления аппендикса.

  1. обычная аппендэктомия. Производят разрез живота с правой стороны и удаляют воспалённый участок;
  2. эндоскопическая операция. Этот способ помогает снизить кровопотерю и осложнения послеоперационного периода.
Опубликовано в Хирургия Премиум Клиник