Глаукома — это заболевание, которое поражает зрительный нерв. Несвоевременное и недостаточное лечение может привести к значительной потере зрения. Глаукома может быть первичным заболеванием, но также может развиваться на фоне других болезней — в этом случае ее называют вторичной.
Глаукома чаще всего поражает взрослых, но иногда может появляться и у детей — тогда ее называют врожденной глаукомой. Она появляется в результате неправильного развития структуры глаза, которое называется углом фильтрации.
Среди пациентов, страдающих врожденной глаукомой, больше мальчиков. Наиболее распространенным симптомом врожденной глаукомы являются большие глаза ребенка. Родители по незнанию часто счастливы от того, что у их ребенка большие и красивые глаза. К сожалению, в офтальмологии такое состояние известно как волоцит. Но сразу паниковать не стоит, так как не все большие глаза являются симптомом заболевания. Следует отметить, нет ли у ребенка дополнительных симптомов, которые могут говорить о глаукоме. К ним относятся: слезотечение, светобоязнь, сжимание век, косоглазие. Иногда при взгляде на ребенка с глаукомой создается впечатление, что его глаза похожи на туман.
Глаукома с закрытым углом фильтрации чаще всего встречается у женщин среднего возраста с генетической предрасположенностью. Дальнозоркость также может быть фактором, повышающим риск развития заболевания.
Как выглядит приступ глаукомы?
Человек внезапно замечает снижение остроты зрения, которое иногда называют размытым зрением. Глаз, страдающий от болезни, становится красным. У пациента может возникнуть впечатление, что он видит радужные колеса. Кроме того, могут возникать сильные боли в глазах, которые отдаются в висках и могут появляться вместе с головной болью. Некоторые пациенты сообщают о тошноте или рвоте. В этом случае офтальмологу необходимо как можно скорее осмотреть пациента и начать лечение.
При осмотре таких пациентов офтальмолог обычно замечает, что в больном глазу зрачок широкий и неподвижный и его диаметр не уменьшается под воздействием света. Кроме того, проводятся тесты для оценки угла фильтрации и измеряется давление в глазном яблоке.
Может показаться, что приступы глаукомы настолько очевидны, что это заболевание просто нельзя пропустить. К сожалению, это не всегда так. Описанный приступ глаукомы относится только к закрытому углу фильтрации глаза.
Однако гораздо чаще в популяции мы имеем дело с открытоугольной глаукомой. Она обычно затрагивает людей старше 40 лет. Фактором риска может быть наличие заболевания у ближайших родственников пациента. Повышенное внутриглазное давление также можно рассматривать как фактор риска глаукомы. Открытая глаукома развивается и не проявляет себя долгое время. Иногда ее обнаруживают случайно.
Симптомами заболевания являются: возникающие нарушения в поле зрения пациента — темные пятна, арки, ступеньки, клинья. Первоначально изменения незначительны, и человек не чувствует, что он видит хуже. Любой человек, находящийся в группе риска из-за болезни родственников, должен регулярно показываться офтальмологу. Также необходимо выполнить тесты, которые позволят врачу оценить и визуализировать поле зрения пациента.