Гипотиреоз – это состояние, при котором щитовидная железа производит недостаточное количество гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Эти гормоны играют ключевую роль в регуляции метаболизма, и их недостаток может приводить к различным системным нарушениям. Симптомы гипотиреоза могут быть разнообразными и варьироваться в зависимости от степени дефицита гормонов и индивидуальных особенностей пациента.
Одним из наиболее распространенных симптомов гипотиреоза является усталость и слабость. Пациенты часто жалуются на постоянное чувство утомляемости, даже после полноценного сна. Это связано с замедлением метаболизма и снижением энергетического уровня организма. Усталость может сопровождаться апатией, снижением работоспособности и желанием спать в течение дня.
Увеличение веса и трудности с его снижением – еще один частый симптом гипотиреоза. Замедленный метаболизм приводит к накоплению жировых отложений, несмотря на нормальный или даже уменьшенный аппетит. Пациенты могут заметить увеличение веса без явных изменений в рационе или физической активности.
Холодовая непереносимость и чувство холода также характерны для гипотиреоза. Сниженная продукция гормонов щитовидной железы приводит к замедлению терморегуляции организма. Пациенты часто ощущают холод даже в теплой обстановке и могут нуждаться в дополнительном утеплении. Холодовые руки и ноги, а также сухость кожи и ломкость волос могут быть следствием гипотиреоза.
Сухость кожи и волос, а также ломкость ногтей – частые дерматологические проявления гипотиреоза. Недостаток гормонов щитовидной железы приводит к ухудшению кровоснабжения кожи и замедлению регенерации клеток. Кожа становится сухой, шелушащейся, иногда трескающейся. Волосы теряют блеск, становятся ломкими и могут выпадать. Ногти становятся тонкими и склонными к ломкости.
Психологические и когнитивные изменения также могут быть симптомами гипотиреоза. Пациенты часто жалуются на депрессию, тревожность, снижение концентрации внимания и ухудшение памяти. Эти симптомы связаны с влиянием недостатка гормонов на центральную нервную систему. Пациенты могут испытывать затруднения в выполнении повседневных задач и ощущать снижение когнитивных способностей.
Запоры и другие желудочно-кишечные расстройства могут быть связаны с гипотиреозом. Замедленный метаболизм приводит к снижению моторики кишечника, что вызывает запоры. Пациенты могут также жаловаться на вздутие живота, ощущение тяжести после еды и нарушения пищеварения.
Изменения в менструальном цикле у женщин часто связаны с гипотиреозом. Менструации могут стать более обильными и длительными (меноррагия) или, наоборот, менее частыми и скудными (олигоменорея). В некоторых случаях гипотиреоз может привести к аменорее – отсутствию менструаций. Эти изменения связаны с воздействием недостатка гормонов щитовидной железы на репродуктивную систему.
Брадикардия (замедление сердечного ритма) и другие сердечно-сосудистые нарушения могут быть связаны с гипотиреозом. Снижение уровня гормонов щитовидной железы приводит к замедлению сердечного ритма, снижению артериального давления и ухудшению кровоснабжения тканей. Пациенты могут ощущать слабость, головокружение, одышку и боли в груди.
Отечность, особенно в области лица и конечностей, может быть симптомом гипотиреоза. Умеренные отеки возникают из-за задержки жидкости в организме, связанной с замедленным метаболизмом и изменениями в работе почек. Лицо может стать одутловатым, веки – опухшими, а конечности – отечными.
Снижение либидо и проблемы с фертильностью также могут быть симптомами гипотиреоза. Недостаток гормонов щитовидной железы влияет на репродуктивную систему, приводя к снижению полового влечения и трудностям с зачатием. У мужчин может наблюдаться эректильная дисфункция, у женщин – проблемы с овуляцией и вынашиванием беременности.
Диагностика гипотиреоза основывается на клинических проявлениях и лабораторных исследованиях. Основным показателем является уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в крови, который повышается при гипотиреозе. Также измеряют уровни свободных Т4 и Т3. Лечение гипотиреоза включает заместительную гормональную терапию, которая позволяет нормализовать уровень гормонов и устранить симптомы заболевания.