Нарушение церебрального кровообращения определяется в медицине как геморрагический инсульт. Также для этого состояния характерно образование гематом. Иногда на этом фоне нервные ткани пропитываются кровью.
Общая информация
Острейшее нарушение кровообращения головного мозга является одной из главных причин летального исхода среди пациентов самых разных возрастов. Даже те люди, которым была своевременно оказана медицинская помощь, нередко на всю жизнь остаются инвалидами.
Статистика утверждает, что около 40 процентов больных погибают в течение первых тридцати дней после оказания помощи.
Отчего развивается патология?
Геморрагический инсульт головного мозга развивается на фоне устойчивой артериальной гипертензии. По этой причине в сосудистой стенке возникают морфологические изменения.
На этом фоне образуются аневризмы. У молодых людей аневризмы возникают в связи с некорректным строением стенок сосудов.
После излияния крови в мозг происходит развитие внутричерепной гематомы, которая сдавливает окружающие ткани.
Таким образом, происходит развитие перифокального отека головного мозга. На этом фоне погибает большое количество нейтронов.
К иным причинам развития геморрагического инсульта следует отнести:
- Развитие васкулита.
- Развитие гемофилии.
- Развитие тромбоцитопении.
- Длительный прием антикоагулянтов.
- Кровоизлияние в опухоль мозга.
Также это патологическое состояние может быть следствием печеночных циррозов.
Предрасполагающие факторы
Помимо основных причин, существуют еще и предрасполагающие факторы развития геморрагического инсульта. Чаще всего эта патология развивается на фоне:
- употребления табачной продукции;
- длительного употребления алкогольной продукции;
- употребления наркотических препаратов;
- наличия лишнего веса;
- некорректного липидного спектра;
- пожилого возраста;
- прогрессирующего сахарного диабета.
Кроме того, играет свою роль и наследственность. Если в семейном анамнезе человека встречается геморрагический инсульт, то вероятность его появления у «наследника» очень высока.
Как проявляется аномалия?
Это патологическое состояние имеет достаточно разнообразные симптомы. Все основные признаки этой аномалии принято разделять на 2 группы — очаговые признаки и общемозговые признаки.
Появление симптомов зависит от того, где находится очаг кровоизлияния. Имеет значение и его размер.
Если у человека нарушается сознание, то это свидетельствует о появлении общемозговых признаков. Также человека может тошнить и рвать. Некоторые больные жалуются на головокружения и упадок сил. У некоторых больных нарушается дыхание и гемодинамика.
К очаговым симптомам в первую очередь следует отнести речевое нарушение. Этот признак наблюдается тогда, когда поражается левая височная доля. Также для этого состояния характерно нарушение зрения и слуха.
Заподозрить начало аномалии несложно. Первое, что обращает на себя внимание — это нарушение речи. Еще одним опасным признаком является эпилептический припадок, неспровоцированный тем или иным раздражителем.
При появлении подозрительных признаков рекомендуется не медлить и как можно скорее вызывать врача. Если помощь не будет своевременной, человек может впасть в кому.
Помощь пациенту
В первую очередь нужно как можно скорее госпитализировать больного. Главным методом лечения это опасной аномалии является ликвидация крови. В зависимости от зоны и степени поражения принимается решение относительно хирургического вмешательства.
Перед операцией больного осматривают следующие специалисты:
Лечение этого патологического состояния может быть дифференцированным и недифференцированным.
Особенности дифференцированной терапии
Дифференцированное лечение этой опасной патологии предполагает:
- нейрохирургическое вмешательство;
- соблюдение больным строжайшего постельного режима (при этом головной конец кровати должен оставаться приподнятым);
- введение больному глюкокортикоидов и иных сильнодействующих препаратов (при необходимости);
- введение больному антибиотических препаратов (при наличии черепно-мозговой травмы).
После завершения основного курса пациент обязуется пройти курс нейрореабилитации.
Особенности недифференцированной терапии
Если доктор принимает решение относительно недифференцированной терапии, то больному назначается:
- реанимация дыхания;
- нормализация работоспособности внешнего дыхания;
- реанимация работы сосудистой и сердечной систем;
- нормализация артериального давления.
При необходимости больному назначаются сильнодействующие антиоксиданты, способствующие нормализации микроциркуляции. Также больному назначается внутривенное введение цитомака и цитохома.
Каков прогноз после лечения?
К сожалению, чаще всего прогноз после лечения геморрагического инсульта неблагоприятный. Летальный исход наступает примерно в 60-80 процентах всех случаев. Возраст пациента при этом особого значения не имеет.
Чаще всего гибель больного наступает на фоне прорыва крови в желудочковую систему головного мозга. При обширном кровоизлиянии в мозг летальный исход наступает в ста процентах всех случаев.
Во избежание страшного исхода, человек обязан следить за своим здоровьем и обращаться к врачу при появлении самых первых тревожных сигналов. Огромное профилактическое значение имеет коррекция образа жизни.