Ось «мозг-кишечник»: как стресс запускает болезнь
Фраза «все болезни от нервов» в случае с заболеваниями желудочно-кишечного тракта имеет под собой прочную научную основу. Связь между нашим эмоциональным состоянием и работой пищеварительной системы настолько сильна, что ученые выделяют ее в отдельное понятие — ось «мозг-кишечник». Это сложная двунаправленная система коммуникации, по которой головной мозг и желудок постоянно обмениваются информацией.
Когда мы находимся в состоянии хронического стресса, тревоги или эмоционального перенапряжения, наш мозг запускает выработку гормонов стресса — кортизола и адреналина. Эта реакция, унаследованная от предков, готовит тело к борьбе или бегству, и в этот момент все «второстепенные» функции, включая пищеварение, подавляются.
Кровоснабжение желудка ухудшается, снижается выработка защитной слизи, которая предохраняет его стенки от агрессивного воздействия соляной кислоты. Одновременно с этим стресс может, наоборот, усиливать секрецию самой кислоты. В результате этого дисбаланса создаются идеальные условия для развития воспаления слизистой оболочки, то есть гастрита, который в данном случае называют стрессовым, или психосоматическим.
Симптомы «нервного» гастрита: не только боль
Проявления стрессового гастрита могут быть разнообразными и не всегда укладываются в классическую картину. Боль в верхней части живота, под ложечкой, действительно является частым симптомом. Она может быть ноющей, тянущей или, наоборот, острой, возникать как натощак, так и после еды. Однако нередко на первый план выходят другие признаки.
Многие пациенты жалуются на постоянное чувство тошноты, снижение или полное отсутствие аппетита, ощущение быстрого насыщения, когда даже маленькая порция еды вызывает чувство переполненности и тяжести в желудке. Также могут беспокоить изжога, отрыжка воздухом или кислым. Эти симптомы напрямую связаны с нарушением моторики желудка на фоне стресса: пища задерживается в нем дольше, чем нужно, процессы пищеварения замедляются. Важно понимать, что в отличие от гастрита, вызванного бактерией Helicobacter pylori или приемом лекарств, «нервный» гастрит имеет четкую связь с психоэмоциональным состоянием. Пациенты часто замечают, что обострение симптомов происходит на фоне конфликтных ситуаций, авралов на работе или сильных переживаний, а в периоды спокойствия самочувствие улучшается.
Почему диета — это только полдела
Столкнувшись с болью в желудке, первым делом человек инстинктивно переходит на щадящую диету: овсянка, паровые котлеты, кисели. Безусловно, такой подход оправдан и необходим в период обострения. Щадящее питание механически и химически оберегает воспаленную слизистую оболочку, давая ей возможность восстановиться. Исключение острого, жирного, жареного и кислого действительно приносит временное облегчение.
Однако при стрессовом гастрите диета является лишь вспомогательным инструментом, но не решением проблемы. Она помогает убрать симптомы, но не устраняет их первопричину — хроническое воздействие стресса на желудок. Как только человек возвращается к привычному образу жизни со всеми его тревогами и переживаниями, симптомы с высокой вероятностью вернутся вновь, даже на фоне самого правильного питания.
Порочный круг «стресс — боль в желудке — еще больший стресс из-за боли» замыкается, и без воздействия на его центральное звено — психоэмоциональное состояние — добиться стойкой ремиссии практически невозможно.
Комплексный подход: лечим и голову, и желудок
Эффективное лечение гастрита на нервной почве всегда требует комплексного подхода, направленного одновременно на два органа — и на желудок, и на головной мозг. С одной стороны, необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Специалист проведет обследование, чтобы исключить другие возможные причины гастрита, например, инфекцию H.pylori, и назначит терапию для защиты и восстановления слизистой оболочки. Это могут быть препараты, снижающие выработку соляной кислоты (ингибиторы протонной помпы), антациды для снятия изжоги, а также препараты, улучшающие моторику желудка.
С другой стороны, параллельно с лечением у гастроэнтеролога необходимо начать работу с первопричиной — стрессом. Здесь на помощь приходят различные методы. Врач может порекомендовать консультацию психотерапевта для освоения техник управления тревогой и изменения реакции на стрессовые ситуации. Высокую эффективность показывают практики осознанности (mindfulness), медитация, дыхательные упражнения.
Важную роль играют и базовые принципы здорового образа жизни: достаточный сон, регулярная умеренная физическая активность, которая является мощным антистрессовым фактором, и сбалансированный режим труда и отдыха. Только такая двуединая стратегия позволяет разорвать патологическую связь между нервами и желудком и достичь долгосрочного здоровья.
Данная статья носит информационный характер
