Эпилепсия: симптомы, причины и лечение

28.09.2021

Эпилепсия — заболевание, характеризующееся возникновением внезапных припадков и судорог, с кратковременной потерей сознания (эпилептические припадки).

Существует несколько видов генерализированных эпилептических припадков:

Миоклонические — внезапные подергивания различных мышц без потери сознания, в основном разгибательных мышц рук, при этом человек резко бросает предметы из рук или роняет на пол. У половины пациентов с миоклоническими припадками также вовлечены мышцы ног, что вызывает «удар» с внутренней части колена, после чего человек падает или приседает, но тут же поднимается на ноги. Они случаются в основном сразу после пробуждения.

Клонические — во время таких припадков больной теряет сознание и проявляются ритмичные судороги, чаще всего равномерно всех мышц тела, они обычно длятся около одной — двух минут, после чего он быстро приходит в сознание. При более длительных припадках может наблюдаться спутанность сознания, также может последовать кома.

Тонические — длительные судороги, при которых происходит как бы «застывание» мышц человека в определенном положении. Очень редко встречаются у взрослых больных эпилепсией и в основном проявляются в детском возрасте.

Существует два вида тонических припадков на фоне эпилепсии:

1. Глобальные. В приступах участвуют мышцы туловища и конечностей. Руки чаще всего застывают перед лицом в полусогнутом состоянии, пальцы рук сжаты в кулак, нижние конечности разогнуты, туловище выгнуто вперед, шея может выгибать голову назад. При этом происходят нарушения сознания больного.

2. Аксиальные. Вовлечены мышцы лица и туловища, при этом наблюдается спазм мышц дыхательного аппарата, за счет чего происходит остановка дыхания.

Тонико-клонические — смешанные приступы, во время которых могут чередоваться кратковременные судороги (клонические) с более длительными (тоническими). Опасность данного вида приступов в возможности внезапной смерти больного, за счет вегетативных нарушений, происходящих во время припадков, в особенности это касается дыхательной системы человека.

Атонические — при этом происходит резкое временное снижение тонуса мышц, это может происходить как с отдельными мышцами, например, руки или ноги, так и общим, при котором больной просто падает, так как все мышцы, как бы, отключаются.

Самым характерным признаком болезни является большой судорожный припадок. У многих больных эпилепсией ему предшествует аура, которая характерна каждому человеку в отдельности, поэтому больной может как бы предчувствовать возникновение у него припадка, так как перед каждым из них появляются характерные именно ему, одинаковые признаки, которые больной запоминает, в отличии от самого припадка.

Существует несколько видов эпилептической ауры, зависящие от локализации в головном мозге очага болезни: речевая, сенсорная, моторная, психическая и вегетативная

После ауры происходит непосредственно эпилептический припадок, для которого характерны:

  • больной резко падает
  • при падении издает очень характерный крик
  • появление тонических судорог сразу же после падения
  • голова запрокидывается, нередко глаза закатываются зрачками вверх
  • лицо бледнеет
  • задерживается дыхание
  • челюсть сжата

Через 10-20 секунд начинаются кратковременные судороги (клонические), изо рта выделяется пена, такое состояние длиться до 3 минут, после этого мышцы расслабляются. В этот период больной не реагирует на внешние раздражители, затем глубоко засыпает. Любые воспоминания о об этом периоде отсутствуют.

Лечение эпилепсии. На данный момент методов излечивающих от эпилепсии не существует, имеющиеся методы направлены на подавление судорожной активности и симптомов у человека испытывающего эпилептические припадки.

Первая помощь при эпилепсии

Если вы находитесь рядом с больным эпилепсией и у него случился припадок, первым делом вызовите скорую помощь, затем необходимо:

1. Положить больного на спину на ровную и твердую поверхность, не на холоде или солнце.
2. Поверните его голову на бок, чтобы он не заглотил язык и не захлебнулся собственной слюной.
3. Желательно вставить между челюстями больного какой-то предмет и придерживать язык рукой, палочкой или ложкой.
4. Расстегните пострадавшему верхнюю пуговицу рубашки и положите под голову куртку, свитер или что-то мягкое.

Опубликовано в Неврология Премиум Клиник