Еще в 4 веке до нашей эры греческий врач, известный как «отец медицины», описал свинку как заболевание, связанное с болезненным увеличением яичек и опухолью вокруг уха, односторонней или двусторонней. Только в двадцатом веке два ученых открыли вирусную природу эпидемического паротита: К. Джонсон и Эрнест Уильям Гудпасчер, американский патологоанатом. Это было в 1934 году. Вирус эпидемического паротита относится к группе парамиксовирусов, сходных с вирусами краснухи и кори. Парамиксовирусы отличаются высокой инфекционностью. Вирус передается воздушно-капельным путем от человека к человеку. После первого контакта с больным клинические проявления появляются через 2-3 недели. Но заразность следует учитывать за неделю до появления первых симптомов и затем через две недели после их исчезновения.
В верхние дыхательные пути попадает вирус, который оседает на слизистой оболочке и начинает на ней размножаться. Затем он перемещается в лимфатические узлы в соответствии с соответствующей зоной охвата. Примерно через две недели вирус попадет в кровоток и распространится на другие части тела. Период заражения обычно приходится на зиму и весну. Пожизненный иммунитет создается путем преодоления болезни. Младенцы до 6-месячного возраста защищены материнскими антителами. Наиболее заметным признаком является отек одной или обеих околоушных желез. Высокую температуру, до 40°С, можно ожидать перед набуханием или в начале, но вскоре она спадает. Опухшие железы вызывают боль при откусывании и глотании.
Эпидемический паротит у детей
У детей заболевание протекает бессимптомно, но нельзя недооценивать вирусное заболевание, так как оно иногда имеет осложнения с вовлечением других частей тела, такие как менингит, и проявляется ригидностью затылочных мышц, головной болью и лихорадкой. Боль в животе и рвота привлекут внимание к поджелудочной железе. Воспаление также может достигать почек, суставов и т. д.
Эпидемический паротит у взрослых
Подростки и взрослые мужчины особенно подвержены риску, так как эпидемический паротит может привести к воспалению яичка (орхит), чья воспалительная ткань может превратиться в связку: этот процесс приведет к прекращению образования сперматозоидов, и мужчинам будет угрожать постоянное бесплодие. У женщин могут поражаться яичники и молочная железа. Если у женщины заболевание развивается в первой трети беременности, может произойти выкидыш. Однако в большинстве случаев все эти осложнения проходят без необратимых последствий. В случае сомнений заболевание подтверждается анализом крови, который показывает наличие антител к вирусу эпидемического паротита. Антитела также могут быть обнаружены в слюне, моче и спинномозговой жидкости.
Эпидемический паротит: лечение
Заболевание необходимо лечить, как и любое вирусное заболевание. Снижаем высокую температуру обертыванием, обеспечиваем обильное питье. Опухшие железы мешают нормальному глотанию, поэтому больному дают жидкую или кашицеобразную пищу. Если поджелудочная железа инфицирована, нужно уменьшить потребление жиров. Повышение гигиены полости рта является само собой разумеющимся. При легком течении заболевание проходит самостоятельно. Температура снижается через 2-3 дня, отеки рассасываются в течение 10 дней. Госпитализация обычно необходима только при осложнениях. Антибиотики назначаются только по особым показаниям, указанным врачом. Изоляция необходима в течение 7-10 дней. Вакцинацию проводят вместе с прививкой от краснухи и кори, несмотря на то, что она не гарантирует такого иммунитета, как у тех, кто перенес заболевание. Оказывается, даже после вакцинации может наблюдаться снижение выработки антител и последующее заражение. Однако заболевание протекает легче.