Рак шейки матки – это рак, который ежегодно поражает около 3 000 женщин в России почти 1 700 умирают от него. Статистика снижается год от года благодаря профилактической программе, основанной на цитологическом скрининге. Цитология – это быстрый и безболезненный тест, который позволяет диагностировать предраковые состояния и рак на ранней стадии.
Цитология – что это такое и как выглядит анализ?
Раннее выявление патологии в цервикальном канале на основании мазка клеток из этой области является сутью цитологической диагностики. Область, из которой берутся клетки для исследования, представляет собой границу между двумя типами эпителия:
- некератинизированный сквамозный (выстилает свод влагалища и наружную поверхность шейки матки) и
- железистый монослой (присутствует в цервикальном канале).
Именно на стыке этих двух эпителиев развивается 90% патологий шейки матки.
Подавляющее большинство из них вызывается передающимся половым путем вирусом папилломы человека (ВПЧ). Инфицирование этим патогеном не означает немедленного развития рака. Существуют более и менее онкогенные подтипы. Кроме того, иммунная система способна бороться с этими видами инфекций. Если вы уже заразились вирусом и начался процесс онкогенеза, это занимает достаточно много времени, чтобы выявить его на очень ранней стадии с помощью регулярного цитологического обследования и эффективного лечения.
Цитологическое исследование предполагает взятие мазка из слизистой шейки матки. После введения зеркала во влагалище и хорошей визуализации влагалищной части шейки матки гинеколог или акушерка под наблюдением вводит во влагалище стерильную цитологическую щетку так, чтобы ее центральная часть находилась у наружного отверстия цервикального канала, и совершает полный оборот. Щетка имеет такой контур, что может собирать оба типа эпителия.
Собранный материал равномерно распределяется на основном предметном стекле и фиксируется подходящим фиксатором или помещается в специальный контейнер с жидкой средой (тонкослойная жидкостная цитология – ТЖЦ). Собранный таким образом материал оценивается специалистом под микроскопом. Мазок должен быть взят перед гинекологическим осмотром и трансвагинальным ультразвуковым исследованием. Важно отметить, что цитологическое исследование является скрининговым тестом и не должно рассматриваться как окончательный диагноз поражения шейки матки.