Московская область, г. Химки, Юбилейный проспект, д. 6А

Найти на карте

Пн-Пт: 07:00 – 21:00
Сб: 08:00 - 21:00
Вc: 08:00 - 19:00

Пн-Пт: 07:00 – 21:00
Сб: 08:00 - 21:00
Вc: 08:00 - 19:00

Что такое гастропарез?

Гастропарез — это функциональное расстройство пищеварения, обычно хроническое, характеризующееся замедлением опорожнения желудка при отсутствии каких-либо механических препятствий. Часто хронический, гастропарез может привести к опасным побочным эффектам, особенно у людей с диабетом. Если диета часто достаточна для уменьшения симптомов, в некоторых случаях потребуется длительный прием лекарств или даже операция.

Гастропарез является проблемой регулирования мышечной деятельности желудка.

Виды гастропареза

Гастропарез может быть классифицирован по следующим категориям:

Причины гастропареза

Более чем в трети случаев гастропарез является идиопатическим, то есть без выявленной причины. Во всех остальных случаях это связано с несколькими причинами:

 

Диагностика гастропареза

При подозрении на гастропарез сцинтиграфия измеряет скорость переваривания пищи: крошечное радиоактивное вещество, излучение которого может быть отслежено с помощью медицинской визуализации, проглатывается вовнутрь вместе с пищей и отслеживает скорость, с которой еда проходит через пищеварительный тракт.

Дыхательный тест с использованием октановой кислоты является альтернативой сцинтиграфии.

Ультразвук, который оценивает изменения поверхности стенки желудка в зависимости от времени прошедшего после еды, а также помогает определить, есть ли другие физические аномалии, которые могут привести к симптомам, приписываемым гастропарезу;

КТ или магнитно-резонансная томография (МРТ), которая восстанавливает объем желудка в зависимости от времени.
Показания к исследованию опорожнения желудка, доступные только в специализированных центрах, назначаются только в случае тяжелых симптомов, влияющих на состояние больного:

Гастроскопия — это процедура, где вставляется небольшая гибкая трубка с камерой и светом, позволяющая визуализировать внутреннюю стенку желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки;

Желудочно-дуоденальная манометрия — это процедура, где вставляется длинная тонкая труба, измеряющая мышечное давление и сокращения пищеварительного тракта.

Гастропарез затрагивает около 4 процентов населения и подвергает женщин в три-четыре раза большему риску, чем мужчин. Люди с диабетом чаще страдают от гастропареза.

Факторы, способствующие гастропарезу

Наличие гастропареза чаще встречается у диабетиков, у которых он проявляется:

Нефропатией (осложнением, возникающим в почках);
Ретинопатией (повреждением кровеносных сосудов сетчатки);
Невропатией (поражением двигательных и чувствительных нервов).

 

Симптомы гастропареза

Длительное пищеварение. Гастропарез часто проявляется ощущением полного желудка в сочетании с ощущением длительного пищеварения, раннего насыщения и тошноты.

Боль в животе. Боль в животе затрагивает более 90 % пациентов с гастропарезом. Эти боли часто являются ежедневными, иногда постоянными и возникают ночью почти в двух третях случаев.

Потеря веса. У диабетиков рвота более прерывистая или даже отсутствует. Гастропарез чаще всего приводит к необъяснимому изменению общего состояния пациента, к такому как потеря веса и трудности с уровнем глюкозы в крови, несмотря на лечение.

Другие симптомы. Отсутствие аппетита, вздутие живота, запор, мышечная слабость;
Ночная потливость, изжога, рвота, обезвоживание;
Гастроэзофагеальный рефлюкс, синдром раздраженного кишечника.

 

Лечение гастропареза

Диетические рекомендации являются важными при лечении гастропареза:

Также могут быть рассмотрены другие варианты лечения:

Предотвращение гастропареза

Несколько советов помогут уменьшить симптомы: