Детский энурез — как помочь ребенку?

05.07.2021

Если Ваш ребенок просыпается утром в мокрой постели, это не его вина, а его беда. Как же помочь ему?

Что такое энурез?

Энурез — это стойкое неконтролируемое мочеиспускание, происходящее у детей по разным причинам. Чаще всего ему подвержены дошкольники и младшие школьники с неврологической патологией в анамнезе. Диагноз «энурез» выставляется ребенку не раньше пятилетнего возраста, так как считается, что в это время он уже способен контролировать функции мочевого пузыря.

Причины ночного энуреза:

  • наследственная предрасположенность;
  • отсутствие условного рефлекса, отвечающего за пробуждение;
  • недостаточная секреция гормонов (вазопрессина и др.);
    психо-эмоциональные проблемы.

Если ребенок мочится в постель даже 1-2 раза в месяц, это повод обратиться к педиатру. Назначать обследования и лечение может только врач.

А вот что могут сделать родители, чтобы помочь ребенку?

  • Объясните ему, что такое бывает и с другими детьми. Убедите, что с этой проблемой можно справиться.
  • Если утром постель оказалась мокрой, не отчитывайте его.
  • Ребенок не должен спать в памперсе. Уже с полутора лет нужно постепенно отучать чадо от него и приучать к горшку. Зачастую дети, все время находящиеся в подгузнике, даже не представляют, как пользоваться туалетом.
  • Не поите ребенка за 2 часа до сна.
  • Перед сном — сходить в туалет.
  • Ложиться спать нужно не позднее 21 часа.
  • Исключите просмотр возбуждающих фильмов, «ужастиков» перед сном, а так же шумные активные игры.
  • Если вы поднимаете его ночью, то идти в туалет ребенок должен полностью проснувшимся, то есть осознавая, что делает.
  • Когда утром ребенок просыпается сухим, обязательно хвалите его.
  • Очень важно, чтобы в семье были доброжелательные, доверительные отношения, здоровый эмоциональный климат.

Диагностика диуреза

При ночном недержании мочи в течение 3 и более месяцев ставится диагноз «ночной диурез».

Для диагностики используются такие современные методы, как:

  1. УЗИ мочевого пузыря;
  2. УЗИ органов брюшной полости;
  3. урография;
  4. цистоскопия;
  5. нефросцинтиграфия;
  6. назначаются консультации узких специалистов.

Лечение детского энуреза

  • Рекомендуется не давать ребенку напитки за 2 часа до ночного сна, но в течение дня пить он может вволю.
  • Ночной диурез нередко связан с недостаточной секрецией вазопрессина. Поэтому пациенту назначают гормон десмопрессин, дозу которого определяет врач.
  • Для снижения повышенного тонуса мочевого пузыря выписывают дриптан, который увеличивает объем мочевого пузыря и ослабляет спазмы.
  • Если тонус мочевого пузыря снижен, назначают прозерин.
  • При невротических состояниях показано применение витаминов, ноотропных средств.
  • В комплексе с медикаментозным лечением применяются лечебная физкультура, массаж, физиолечение (электрофорез, ультразвук, тепловые процедуры).

Энурез не лечится быстро. Ребенок должен ощущать поддержку и участие близких людей, что поможет ему справиться с этой проблемой.

Опубликовано в Детские заболевания, Урологические заболевания Премиум Клиник