Что такое инсульт и его виды?

02.02.2024

Инсульт, как ишемический, так и геморрагический, представляет прямую угрозу жизни. Распознавание его симптомов и своевременное лечение важно, поскольку это может спасти жизнь или предотвратить инвалидность. Что вам нужно помнить?

Инсульт — это термин, охватывающий неврологические симптомы, вызванные нарушением кровоснабжения тканей головного мозга. Раньше это называли апоплексией или нарушением мозгового кровообращения.

Виды инсульта

По механизму развития инсульты делят на две основные группы. Это:
ишемический инсульт, также называемый «инфаркт головного мозга» (до 90% случаев) и геморрагический инсульт.

Ишемический инсульт развивается в результате остановки кровотока в артериях, снабжающих мозг кислородом и питательными веществами. Наиболее частая причина — запущенный атеросклероз, эмболия, расположенная внутри мозговой артерии, возникающая, например, в результате перенесённого ранее инфаркта миокарда.

Геморрагический инсульт обусловлен повреждением стенок артериальных сосудов головного мозга и кровоизлиянием в мозговые структуры. Обычно он более тяжёлый, имеет ограниченные возможности лечения и имеет худший прогноз, чем ишемический инсульт.

Причины инсультов

Возникновение инсульта связано с различными факторами риска. Один из них – возраст. Чем она более развита, тем выше риск инсульта.

Ещё одну группу составляют заболевания, оказывающие негативное влияние на сосуды, органы сердечно-сосудистой системы и нервную систему. Это, например, атеросклероз, диабет, гипертония, метаболический синдром, кардиологические заболевания, дисфункция почек, ожирение, а также возникновение врождённых артериальных мальформаций в пределах черепа (аневризмы).

Не лишено значения и образ жизни: злоупотребление алкоголем, курение, отсутствие физической активности.

Симптомы инсульта

Непосредственной причиной появления симптомов инсульта является гибель нейронов, связанная с недостаточным кровоснабжением. Клиническая картина зависит от того, какие структуры головного мозга были повреждены и насколько обширны зоны ишемии.

Симптомы, указывающие на инсульт, включают:

  • внезапная, сильная головная боль
  • нарушения речи, невнятная, бессвязная речь, трудности в понимании речи,
  • односторонние нарушения мышечной силы, проблемы с движением одной руки или ноги,
  • нарушения симметрии лица, опущение уголков рта, опущение век
  • нечёткость зрения, двоение в глазах, потеря зрения с одной стороны
  • нарушения равновесия, проблемы с координацией, проблемы с подвижностью.

Диагностика и лечение инсульта

Инсульт диагностируется на основании симптомов и данных компьютерной томографии или МРТ головы. Тесты позволяют отличить ишемический и геморрагический инсульт, что имеет решающее значение для метода терапии.

Также проводятся тесты для определения причины инсульта. Сюда входит УЗИ сонных артерий, эхокардиография и артериография мозговых артерий, анализы крови.

Инсульт требует немедленной медицинской помощи. Не принимайте никаких лекарств, дождитесь самопроизвольного исчезновения симптомов, обратитесь к семейному врачу, обратитесь в больницу самостоятельно. Если вы подозреваете инсульт, как можно скорее вызовите скорую помощь. Каждая минута на счету.

Инсульт является опасным для жизни состоянием. Это связано с тем, что при его течении возникают нарушения кровоснабжения мозговой ткани и отмирание отделов центральной нервной системы.
Следствием может быть необратимый неврологический дефицит. Клетки головного мозга очень чувствительны к гипоксии, они начинают гибнуть уже через 4 минуты после начала инсульта.

Начальные действия направлены на обеспечение основных жизненных действий. У больных с ишемическим инсультом, если с момента появления симптомов прошло менее 3 часов, возможно применение препарата, растворяющего тромб, блокирующий артерию. Это может обратить вспять или значительно уменьшить последствия инсульта.

В случае геморрагического инсульта, когда инсульт крови вызвал опасное повышение давления внутри черепа, может понадобиться нейрохирургическое вмешательство.

При стабилизации состояния больного необходимы уход и интенсивная реабилитация, часто включающая логопедию. Преодолению эмоциональных трудностей способствует психотерапия.

Инсульт – как предотвратить?

Профилактика инсульта – это профилактика заболеваний, являющихся фактором риска развития инсульта. При их развитии очень важна ранняя диагностика (стоит рутинно и систематически, например, каждый год проводить профилактические и контрольные лабораторные исследования), соответствующее лечение, выполнение предписаний врача и изменение образа жизни на более гигиеничный. Большое значение имеет здоровое, рациональное питание и физическая активность.

Данная статья носит информационный характер

Опубликовано в Кардиология, Неврология Премиум Клиник