Что такое атеросклероз и как он влияет на сердечно-сосудистую систему?

 Определение атеросклероза

Атеросклероз — это хроническое заболевание артерий, при котором происходит утолщение и затвердение их стенок из-за отложений жировых веществ, холестерина и других субстанций. Эти отложения образуют атеросклеротические бляшки, которые могут сужать просвет артерий, ограничивая нормальное кровообращение и нарушая питание органов и тканей. Атеросклероз является одной из ведущих причин развития сердечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркты миокарда, инсульты, некроз тканей и артериальную гипертензию.

Прежде всего, атеросклероз поражает крупные и средние артерии, включая коронарные артерии (артерии сердца), сонные артерии (артерии мозга) и периферические артерии (артерии ног). Эти бляшки со временем могут нарушить нормальное кровообращение, что вызывает серьёзные проблемы в органах, снабжаемых кровью.

 Причины атеросклероза

Атеросклероз развивается в результате комплекса факторов, которые влияют на здоровье сосудов и ускоряют процесс формирования атеросклеротических бляшек. Наиболее значимыми являются:

1. Высокий уровень холестерина
   Одним из ключевых факторов развития атеросклероза является повышенный уровень холестерина, особенно липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), или «плохого» холестерина. Когда уровень ЛПНП в крови становится слишком высоким, он начинает откладываться на стенках артерий, формируя жировые отложения и бляшки.
2. Гипертония (высокое артериальное давление)
   Долгое время существующее высокое артериальное давление повреждает стенки сосудов, что способствует образованию атеросклеротических бляшек. Повышенное давление увеличивает нагрузку на артерии, делает их более уязвимыми для образования отложений.
3. Курение
   Токсины, содержащиеся в табачном дыме, повреждают внутреннюю оболочку артерий, ускоряя образование бляшек и воспалительные процессы в сосудах. Курение также способствует повышению уровня холестерина в крови и снижению уровня липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), которые защищают от атеросклероза.
4. Диабет и метаболический синдром
   Высокий уровень сахара в крови повреждает стенки сосудов, увеличивая вероятность отложений холестерина и других веществ. Также диабет способствует повышению уровня «плохого» холестерина и снижению «хорошего».
5. Нездоровое питание
   Потребление большого количества насыщенных жиров, трансжиров и переработанных продуктов способствует увеличению уровня холестерина в крови и ускоряет развитие атеросклероза. Особенно опасны продукты с высоким содержанием сахара и рафинированных углеводов.
6. Недостаток физической активности
   Отсутствие регулярных физических нагрузок может приводить к ожирению, повышенному уровню холестерина и высокому артериальному давлению, что увеличивает риск развития атеросклероза.
7. Наследственность
   Генетическая предрасположенность играет значительную роль в развитии атеросклероза. Если у ближайших родственников были сердечно-сосудистые заболевания, риск атеросклероза повышается.

 Как атеросклероз влияет на сердечно-сосудистую систему?

Атеросклероз может приводить к ряду опасных заболеваний сердечно-сосудистой системы, так как он напрямую влияет на кровообращение и способность сосудов эффективно обеспечивать органы и ткани кислородом и питательными веществами.

1. Инфаркт миокарда (сердечный приступ)
   Когда атеросклеротическая бляшка в коронарной артерии (артерии, питающей сердце) разрушается, может произойти тромбообразование, которое блокирует кровоток. Это приводит к недостаточному кровоснабжению сердца, а значит — к его ишемии. Если артерия полностью блокируется, это может вызвать инфаркт миокарда — некроз части сердечной мышцы, что представляет угрозу жизни.
2. Инсульт
   Атеросклероз сонных артерий, которые питают мозг, может привести к их сужению или полной блокировке, что нарушает кровоснабжение мозга. Это может вызвать острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт). Существует два типа инсульта: ишемический (из-за недостаточного кровоснабжения) и геморрагический (из-за разрыва сосудов). Атеросклероз является важным фактором риска для ишемического инсульта.
3. Артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление)
   Атеросклероз сужает артерии, что увеличивает сопротивление току крови. Это может привести к повышению артериального давления, поскольку сердце должно работать с большими усилиями для преодоления сопротивления суженных сосудов. Это состояние может вызвать дополнительное повреждение сосудов и сердца, усиливая развитие атеросклероза.
4. Периферическое сосудистое заболевание
   Атеросклероз может развиваться и в артериях, которые питают конечности, особенно ноги. Это может привести к переферическому сосудистому заболеванию (ПСЗ), при котором наблюдается снижение притока крови к ногам, что вызывает боль, хромоту, а в тяжёлых случаях может привести к гангрене.
5. Аневризма
   Когда атеросклеротическая бляшка повреждает стенки сосудов, это может привести к их истончению и образованию аневризмы — расширения артерии. Если аневризма разрывается, это может привести к внутреннему кровоизлиянию и угрожать жизни пациента.

 Симптомы атеросклероза

На ранних стадиях атеросклероз может протекать бессимптомно. Однако по мере прогрессирования заболевания появляются признаки, свидетельствующие о нарушении кровообращения. Симптомы зависят от того, какие именно артерии поражены.

Основные симптомы атеросклероза:

• Боли в груди, особенно при физической нагрузке (которые могут свидетельствовать о стенокардии или предвестниках инфаркта)
• Одышка при физической нагрузке или даже в покое
• Утомляемость и слабость
• Отёки (особенно в ногах)
• Проблемы с памятью или концентрацией внимания (при поражении сосудов мозга)
• Хромота или боль в ногах при ходьбе (при периферическом сосудистом заболевании)

 Лечение атеросклероза

Лечение атеросклероза направлено на замедление прогрессирования заболевания и предотвращение осложнений, таких как инфаркт или инсульт.

1. Медикаментозное лечение
   • Статины — препараты, снижающие уровень холестерина, что помогает предотвратить образование бляшек.
   • Антиагреганты (например, аспирин) — препараты, предотвращающие образование тромбов.
   • Антигипертензивные препараты — для контроля артериального давления.
   • Блокаторы кальциевых каналов — для расширения сосудов и улучшения кровообращения.
2. Изменение образа жизни
   • Правильное питание, исключающее продукты с высоким содержанием насыщенных жиров и холестерина.
   • Физическая активность для улучшения общего состояния сердца и сосудов.
   • Отказ от курения и ограничение употребления алкоголя.
3. Хирургическое лечение
   • Ангиопластика и стентирование — методы восстановления нормального кровотока в артериях с использованием катетера и установки стентов.
   • Аортокоронарное шунтирование (АКШ) — операция по созданию обходного пути для кровотока вокруг заблокированных коронарных артерий.
   • Удаление атеросклеротических бляшек в артериях с помощью хирургического вмешательства.

Данная статья носит информационный характер