В настоящее время больше всего говорят о том, насколько вакцина может помочь людям, инфицированным новым вариантом коронавируса — омикроном.
Появление нового варианта вируса сразу поставило под сомнение эффективность защиты существующих вакцин. Но что это значит для тех, кто был вакцинирован дважды?
Все доступные вакцины работают, обучая иммунную систему бороться с белком-шипом в вирусе, а вариант B 1.1.529 (Omicron) имеет более 30 мутаций только в отношении белка-шипа. Если эти мутации рассматриваются как новая возможность повышения инфекционности и трансмиссивности, что дает вирусу большую способность обходить иммунитет, тогда это очень сложный вариант с мутациями, ранее не зарегистрированными, поэтому трудно предсказать последствия для пандемии и иммунитета. Тем не менее, эксперты полагают, что вакцины по-прежнему будут обеспечивать высокий уровень защиты от тяжелой клинической картины, которая приводит к госпитализации и смерти.
Тем не менее, несмотря на все эти изменения, остается ситуация, при которой антитела и Т-клетки, продуцируемые предыдущей инфекцией или вакцинацией, смогут реагировать на вирус.
Лондонский профессор иммунологии Дэнни Альтманн заявляет, что информация, поступающая из Африки, показывает, что все выглядит не так серьезно, и люди, которые попадают в больницу, чаще всего не вакцинированы. Он добавляет, что существуют также Т-клетки, которые распознают и атакуют вирус, а также информируют В-клетки о риске, с которым они сталкиваются.
«Мы все думаем, что Т-клетки могут каким-то образом распознавать разницу между вариантами и что они намного более устойчивы, поэтому могут обеспечить защиту», — добавляет Альтманн. Но вопрос в том, насколько они обеспечивают защиту.
Так насколько у нас есть защита?
На данный момент мы знаем, что люди, которые были вакцинированы дважды, могут заразиться дельта-штаммом, но риск в три раза меньше, чем у невакцинированных. Более важно добавить, что у вакцинированных людей примерно в 9 раз меньше риск умереть, даже если они заразятся. Но, похоже, этим новым вариантом заразиться легче, однако профессор Пол Морган, иммунолог, добавляет, что считает этот случай не полной потерей иммунитета, а его ослаблением. Учитывая это, безусловно, неплохо было бы сделать третью дозу ревакцинации, добавляет Морган.
А как насчет тех, кто был вакцинирован дважды?
Для людей, которые были вакцинированы и переболели дельтой, картина немного лучше. «Если вы получили две дозы вакцины, заразились дельтой и выздоровели, то вы знаете, что у вас очень широкий и очень хороший иммунитет, охватывающий любой вариант», — сказал Дэвид Мэтьюз, профессор Бристольского университета. В этом случае человек подвергся воздействию вируса (через дельта-штамм) и белка первого исходного штамма. Это означает, что у вас есть антительный ответ, который охватывает как старый, так и новый штамм, и имеет очень широкий Т-клеточный ответ не только против спайкового белка, но и против всех белков, составляющих Sars-CoV-2.
Самая большая проблема — непривитые.
«Если они правы, и если этот штамм распространяется намного быстрее, чем дельта, а кажется, что это так, то случится так, что он распространится и затронет в основном непривитых, а это снова приведет к локдауну, когда все будет закрыто, а больницы снова будут переполнены», — добавил Мэтьюз.
Есть повод для оптимизма
«Во-первых, мы не знаем, как этот вариант будет вести себя в среде, где много вакцинированных, и возможно, что те, кто получил две дозы, а, возможно, и третью, будут защищены», — сказал доктор Питер Инглиш.
«Также возможно, что у нас будет меньше защиты, когда дело доходит до нового варианта. На данный момент у нас недостаточно информации, чтобы утверждать это», — добавил он.
Однако существуют противовирусные препараты, которые должны быть эффективными. В этом месяце будет выпущено около 500 000 доз, предназначенных для пожилых пациентов или тех, кто является особо уязвимой группой. Поскольку таблетка действует лучше всего на ранней стадии инфекции, лучше всего принять ее как можно скорее после положительного результата теста.
Конечно, существует также возможность модификации существующих вакцин для адаптации к новому варианту.