Остеопения и остеопороз — это два состояния, которые связаны с потерей плотности костной ткани, но они отличаются по степени этой потери и риску развития переломов. Оба заболевания сопровождаются снижением прочности костей, что делает их более уязвимыми, но остеопороз является более серьёзным состоянием, чем остеопения.
Степень снижения плотности костной ткани
Остеопения — это состояние, при котором минеральная плотность костной ткани снижается, но ещё не настолько сильно, чтобы квалифицировать её как остеопороз. Остеопения считается предшествующим состоянием остеопороза. В этом состоянии плотность костей снижена на 10-20% по сравнению с нормой для здорового молодого человека, и риск переломов начинает увеличиваться, но не так значительно, как при остеопорозе.
Остеопороз — это более серьёзное заболевание, при котором минеральная плотность костной ткани снижается значительно, более чем на 30-40% от нормальных значений. Это делает кости очень хрупкими и подверженными переломам, даже при небольших травмах или падениях. Остеопороз приводит к значительным изменениям в структуре костей, что значительно увеличивает риск переломов и других осложнений.
Диагностика с использованием T-score
Для диагностики остеопении и остеопороза используется денситометрия, которая позволяет измерить плотность костной ткани с помощью T-score. T-score — это показатель, который сравнивает плотность костной ткани пациента с нормой для здорового молодого человека того же пола и этнической группы.
Остеопения диагностируется, когда T-score находится в пределах от -1 до -2,5. Это значит, что плотность костной ткани пациента снижена, но не до уровня остеопороза.
Остеопороз диагностируется, когда T-score ниже -2,5. Это указывает на значительное снижение плотности костной ткани, что увеличивает риск переломов.
Риск переломов
Остеопения сама по себе не вызывает переломов, но увеличивает вероятность их возникновения. Люди с остеопенией имеют повышенный риск переломов по сравнению с теми, у кого плотность костей в норме, однако этот риск не столь высок, как у людей с остеопорозом.
Остеопороз значительно увеличивает риск переломов, особенно в таких уязвимых местах, как шейка бедра, позвоночник и запястье. При остеопорозе переломы могут происходить даже при минимальной травме или без видимой причины, например, при падении или просто от физической активности.
Клинические проявления
Остеопения часто не вызывает явных симптомов, и люди могут не заметить никаких проблем с костями, пока не произойдёт перелом или более серьёзное повреждение. Обычно остеопения диагностируется случайно во время обследования, например, при денситометрии.
Остеопороз также может быть бессимптомным на ранних стадиях, но со временем появляются симптомы, такие как боли в спине (особенно при сдавлении позвонков), утрата роста, нарушение осанки, сутулость и частые переломы, которые происходят без значительных травм.
Лечение и профилактика
Остеопения обычно не требует специфического лечения, но требует наблюдения и профилактических мер для предотвращения прогрессирования в остеопороз. Это может включать изменение образа жизни, улучшение питания, увеличение физической активности, а также применение препаратов, таких как кальций и витамин D, для укрепления костей. В некоторых случаях врач может назначить лекарства для замедления потери костной массы.
Остеопороз требует более серьёзного лечения, которое включает использование медикаментов для укрепления костной ткани, таких как бисфосфонаты, кальций, витамин D, гормонозаместительная терапия, а также активное изменение образа жизни, чтобы минимизировать риск переломов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления повреждённых костей.
Прогноз
Остеопения — это состояние, которое можно контролировать и, при правильном подходе, остановить или даже обратить процесс потери костной массы. Если остеопения не развивается в остеопороз, риск переломов остаётся относительно низким.
Остеопороз — хроническое заболевание, которое требует постоянного лечения и наблюдения. Хотя лечение может существенно улучшить состояние костей и уменьшить риск переломов, остеопороз не излечим, и лечение направлено на замедление потери костной массы и предотвращение травм.
Остеопения и остеопороз — это два состояния, связанные с потерей костной массы, но они различаются по степени потери плотности костной ткани и риску переломов. Остеопения является менее серьёзным состоянием, чем остеопороз, но она может прогрессировать в остеопороз, если не принять меры для укрепления костной ткани. Важно, чтобы люди с остеопенией принимали профилактические меры, чтобы избежать дальнейшего ухудшения состояния костей и развития остеопороза.
Данная статья носит информационный характер
