Что такое чихание и зачем оно нужно организму
Чихание представляет собой рефлекторную защитную реакцию организма, возникающую в ответ на раздражение слизистой оболочки носа. Этот процесс помогает удалить инородные частицы, аллергены, микробы, токсины, пыль и другие вещества, способные нарушать нормальную функцию дыхательной системы. При чихании происходит резкий выброс воздуха через нос и рот, сопровождающийся характерным звуком, напряжением грудной клетки и сокращением диафрагмы.
Рефлекс чихания запускается при активации тройничного нерва, который иннервирует носовую полость. Импульсы от раздражённой слизистой передаются в дыхательный центр головного мозга, который мгновенно координирует мышечное сокращение и выдох. Это эффективный способ моментального очищения носовых ходов от нежелательных агентов.
Само по себе чихание — полезный и нужный процесс. Однако если оно возникает слишком часто, сопровождается другими симптомами или мешает нормальной жизни, это может быть признаком патологического состояния, требующего внимания специалиста.
Частое чихание может быть как физиологическим явлением — реакцией на резкий запах, яркий свет, пыль, так и симптомом заболеваний — аллергии, инфекций, патологий носа, неврологических и психоэмоциональных расстройств.
Основные причины частого чихания у взрослых и детей
Частое чихание нередко становится одним из первых симптомов респираторных инфекций. Простуда, вирусные и бактериальные инфекции вызывают воспаление слизистой носа — ринит, сопровождающийся отёком, гиперсекрецией слизи, заложенностью и чиханием. В этом случае к рефлексу присоединяются насморк, повышение температуры, кашель, общее недомогание.
Аллергический ринит — частая причина многократного чихания, особенно в определённые сезоны или при контакте с аллергенами. Вдыхаемая пыльца растений, пыль, шерсть животных, грибки, бытовая химия провоцируют воспаление слизистой аллергической природы. Аллергическое чихание сопровождается прозрачными выделениями, зудом в носу и глазах, слезотечением, иногда кожными проявлениями и астматическим компонентом.
Вазомоторный ринит связан с нарушением сосудистой регуляции носовой полости. На фоне изменения температуры, влажности воздуха, вдыхания холодного или горячего воздуха развивается отёк и гиперреакция слизистой, вызывающие чихание.
Хронические заболевания носа, такие как искривление перегородки, наличие полипов, гипертрофия нижних носовых раковин, создают постоянное механическое раздражение слизистой и становятся причиной устойчивого насморка и чихания.
Длительное пребывание в загрязнённой среде — производственные вредности, пыль, табачный дым, выхлопные газы, бытовые аэрозоли — приводит к раздражению слизистой и активации защитных рефлексов, включая чихание.
Гормональные изменения, особенно у женщин в период беременности, менструации или климакса, влияют на сосудистый тонус и структуру слизистой носа, что может провоцировать вазомоторные реакции с приступами чихания.
Неврологические причины связаны с нарушением функционирования рефлекторных дуг. У некоторых людей присутствует так называемый фотический рефлекс — чихание при ярком солнечном свете, связанное с особенностями работы тройничного и зрительного нервов.
Психоэмоциональные и поведенческие причины также могут играть роль. Навязчивое чихание может быть частью тревожного расстройства, особенно у детей, или проявлением тикообразной активности. В таких случаях оно не связано с объективным раздражением слизистой и возникает на фоне волнения, стресса, привычки.
У детей частое чихание может быть вызвано как простудными заболеваниями, так и аллергическими реакциями, особенно если есть отягощённый семейный анамнез. Также стоит исключать наличие инородного тела в носу, аденоидов или глистной инвазии.
Как проводится диагностика при жалобах на частое чихание
Диагностика начинается с опроса пациента, уточнения длительности и частоты чихания, наличия сопутствующих симптомов — насморка, зуда, боли в горле, температуры, слезотечения, одышки. Выясняется, в каких условиях возникает симптом — дома, на улице, при контакте с животными, во время уборки, по утрам.
Проводится осмотр полости носа и зева, оценка состояния слизистой, наличия гиперемии, отёка, выделений. Врач может обнаружить искривление носовой перегородки, гипертрофию раковин, признаки хронического воспаления.
Назначается общий анализ крови, в котором при аллергии часто выявляется повышение уровня эозинофилов. В некоторых случаях проводится определение общего и специфического иммуноглобулина Е, тесты на чувствительность к аллергенам.
Рентгенография или компьютерная томография носовых пазух может быть показана при подозрении на хронический синусит, полипы, анатомические аномалии.
Если предполагается аллергическая природа симптома, пациент направляется к аллергологу для проведения кожных проб или лабораторного аллерготестирования.
В случаях, когда чихание не сопровождается объективными изменениями слизистой, но связано с эмоциональными или поведенческими особенностями, может потребоваться консультация психотерапевта или невролога.
Подходы к лечению и профилактике частого чихания
Лечение зависит от причины. При вирусных инфекциях проводится симптоматическая терапия — промывание носа солевыми растворами, использование сосудосуживающих капель в ограниченные сроки, приём противовирусных и жаропонижающих препаратов по показаниям.
При аллергическом рините основой терапии является исключение контакта с аллергеном. Пациентам рекомендовано проветривание, влажная уборка, использование воздухоочистителей, отказ от хранения ковров, мягких игрушек и других пылесборников.
Медикаментозная терапия включает антигистаминные препараты, глюкокортикостероидные спреи, стабилизаторы мембран тучных клеток, иногда — специфическую иммунотерапию аллергенами.
При вазомоторном рините применяются интраназальные гормоны, препараты на основе атропина, физиотерапия, лазеротерапия, в тяжёлых случаях — хирургическая коррекция.
Если причиной являются анатомические нарушения, показано хирургическое вмешательство — коррекция перегородки, удаление полипов, пластика носовых структур.
Психогенные формы чихания требуют психотерапевтической коррекции, работы с тревожными состояниями, обучение методам релаксации, дыхательной гимнастики.
Общие рекомендации включают отказ от курения, увлажнение воздуха в помещении, избегание резких запахов и аэрозолей, контроль за состоянием иммунной системы.
У детей особенно важно своевременное выявление и лечение аденоидита, аллергии, санация очагов инфекции, коррекция поведения, если чихание носит навязчивый характер.
Наблюдение у ЛОР-врача, аллерголога или терапевта позволяет подобрать индивидуальный план обследования и лечения, направленный не на подавление симптома, а на устранение его первопричины.
Данная статья носит информационный характер
