На протяжении последних лет прослеживается возрастающая динамика заболеваемости астмой у детей. Трудность распознавания заболевания у них также является проблемой, так как первые симптомы очень часто перекрывают симптомы распространенных частых инфекционных заболеваний дыхательных путей. Особенно в возрасте до 3 лет дети очень подвержены респираторным заболеваниям и восприимчивы к вирусным инфекциям, которые, собственно, их и вызывают.
Бронхиальная астма у детей
Когда астма обнаруживается у детей, в большинстве случаев она обусловлена аллергией, и первые симптомы появляются после контакта с животными — кошками, собаками, лошадьми, рыбами, морскими свинками и т.д. Тараканы особенно влияют на увеличение числа приступов у детей. Их фекалии, слюна и выделения особенно раздражающи и вредны.
Сезонные жалобы обычно указывают на наличие аллергии на пыльцу. У многих детей-астматиков может быть обнаружена аллергия на домашнюю пыль или пылевых клещей. Существует также высокий процент наследственной склонности к развитию аллергии. Если у одного из родителей аллергия или болел астмой в детстве, вероятность развития астмы у их детей высока.
В возрасте детей до года наибольшее значение имеют пищевые аллергены, самым сильным из которых является коровье молоко. Поэтому, особенно если есть наследственные предпосылки к аллергии, рекомендуется не давать ребенку коровье молоко до конца первого года жизни.
У детей в возрасте от 4 до 7 лет основными причинами обострения аллергических заболеваний являются инфекционные, пищевые и бытовые аллергены, которые часто приводят способствуют возникновению и развитию заболеваний аллергического ринита и бронхиальной астмы. Для правильного и эффективного лечение заболевания бронхиальной астмы в детском возрасте очень важно вовремя поставить диагноз и назначить лечение, которое строго соблюдается.
Основная проблема при лечении детей заключается в том, что им трудно следовать точным инструкциям по использованию дозированных аэрозолей — ингаляторов. Поэтому всегда необходимо предварительное обучение лечащим врачом как родителя, так и ребенка. Способ вдыхания назначенного лекарства важен для эффективности лечения. Вот некоторые указания и рекомендации:
Правила использования ингаляторов при астме
- Перед использованием ингалятор следует встряхнуть. Это делается для того, чтобы гомогенизировать лекарство и заполнить дозирующее устройство.
- Колпачок ингалятора снимается.
- Выдохните спокойно.
- Мундштук помещается в рот.
- Ингалятор нажимается и вдыхается медленно и полностью одновременно. Это особенно важный момент. Плохая координация между включением ингалятора и вдохом является основной причиной неполного действия лекарства. Ингаляция не должна быть резкой, так как при этом уменьшается правильное отложение лекарства.
- Задержите дыхание не менее чем на 10 секунд. Это время необходимо для лучшего осаждения мелких капель лекарства на периферии легких.
- Спокойно выдохните наружу. Не выдыхайте до конца, а просто восстановите нормальное дыхание.
Если назначено более одной ингаляции, вторую и последующие ингаляции следует проводить с интервалом не менее одной минуты. Правильное использование ингалятора — важная обязанность родителей ребенка-астматика. Он должен хорошо знать правила, наглядно показывать ребенку, как это делается, и следить за тем, чтобы он успешно принимал лекарство.
Наиболее распространенными ошибками при использовании ингаляторов являются:
- Не очень хорошо трясет,
- Ингаляция проводится очень быстро, лекарство задерживается в ротовой полости и не попадает в легкие,
- Ингаляция проводится раньше или позже по отношению к введению лекарства. У детей целесообразно использовать спейсер. Разделитель представляет собой большой прозрачный пластиковый контейнер с отверстиями на обоих концах. Аэрозоль вдыхается через одно отверстие, а лекарство вводится через другое. Спейсер облегчает использование аэрозольных ингаляторов, поскольку не требуется строгой координации между моментом вдоха и нажатием на ингалятор.
- Используется пустой или почти пустой ингалятор,
- Используется ингалятор, подключенный к розетке.
Существует несколько способов узнать, сколько лекарства осталось в ингаляторе:
- При легком встряхивании ощущается присутствие лекарства
- Погружением в воду. Отделите флакон от пластикового держателя и поместите его в прозрачную емкость с водой. Если он лежит на дне — он полон. Если он лежит на дне вертикально, то в нем находится примерно лекарства. Если она находится вертикально у поверхности, то она заполнена наполовину. Если он плавает, лежа на поверхности, то он пуст.
- Поскольку погружение флакона в воду иногда может привести к его закупорке, самый безопасный способ — отметить количество нажатий на него /например, по каракулям на коробке с лекарствами/.
При правильном лечении бронхиальная астма у детей поддается терапии, и обычно с началом полового созревания жалобы также прекращаются. Нельзя допускать обострения заболевания у детей, так как оно развивается без последствий только в том случае, если было в более легкой форме.
Всегда следует помнить, что если у ребенка была астма и симптомы исчезли в период полового созревания, болезнь может снова развиться в более позднем возрасте под действием внешних факторов. Поэтому люди, склонные к аллергии и страдавшие астмой в детстве, должны знать, какие аллергены могут привести к проявлению и развитию аллергической реакции в организме и снова спровоцировать астму.