Астма – это болезнь, которая характеризуется, в частности, хроническим кашлем и рецидивирующими припадками удушья. Оказывается, эти симптомы часто игнорируются, и половина больных остаются недиагностированными. Без лечения астма может иметь серьезные последствия для здоровья.
Причины
Трудно определить причину бронхиальной астмы. Патогенез заболевания варьируется в зависимости от возбудителя. Однако чаще всего это совокупность нескольких факторов, возникающих одновременно. По этиологии астму делят на два типа:
Существует еще несколько систем классификации, например, в зависимости от тяжести симптомов.
В её развитии могут участвовать:
- генетические факторы – генетическая предрасположенность активируется в результате аллергенов или респираторных инфекций;
- экологические – чаще всего это аллергены, но не только.
Факторы окружающей среды, вызывающие астму, включают в себя:
- загрязнение воздуха, например, выхлопные газы;
- курение сигарет;
- хронический стресс;
- прошлые инфекции, например, грипп;
- аллергены, например, пыльца, плесень, шерсть животных, клещи;
- токсины;
- контакт с летучими химическими веществами, например, формальдегидом;
- принимаемые лекарства, например, ацетилсалициловая кислота, бета-блокаторы.
Вышеуказанные факторы являются не только причинами бронхиальной астмы, но и причинами обострения существующего заболевания.
Астма также может быть и результатом сопутствующих заболеваний, например, атопического дерматита. Другие причины заболевания включают ожирение.
Симптомы
Астма является хроническим воспалительным заболеванием дыхательных путей. По оценкам, около 300 миллионов человек во всем мире страдают от неё. Подавляющее большинство – дети.
Воспаление возникает в результате гиперактивности дыхательных клеток, что, в свою очередь, приводит к повышенной сократительной способности гладких мышц бронхов. Эффекты могут включать в себя следующие симптомы:
- обратимая обструкция (то есть сужение) дыхательных путей; это состояние проходит через некоторое время, независимо от того, лечится оно или нет;
- хронический кашель – его следствием может быть образование густых, трудно откашливаемых выделений в легких;
- свистящее дыхание;
- стеснение в груди;
- одышка;
- психические расстройства, например, беспокойство.
Стоит подчеркнуть, что эти симптомы обычно не возникают постоянно. Астма характеризуется эпизодами обострений, после которых симптомы проходят в течение нескольких часов или дней (спонтанно или под влиянием лечения).
Лечение
Терапия основана, прежде всего, на выявлении фактора, вызывающего внезапные острые приступы заболевания, и его устранении.
В фармакологическом лечении применяются:
- глюкокортикостероиды (например, будесонид, флутиказон) и ингаляционные бета2-миметики длительного действия (например, формотерол, сальметерол);
- препараты с теофиллином пролонгированного действия, расширяющие бронхи;
- антилейкотриеновые (монтелукаст) и хромоновые (хромогликат натрия) противовоспалительные препараты; эти препараты противодействуют приступам астмы.
В случае обострения приступа астмы используются симптоматические препараты:
- быстродействующие ингаляционные бета2-миметики (фенотерол, сальбутамол);
- холинолитики короткого действия (ипратропий, тиотропий);
- пероральные глюкокортикостероиды (в основном в тяжелых случаях астмы).
Правильно подобранная терапия позволяет пациенту нормально функционировать. Он может устроиться на любую работу или даже заняться спортом, потому что симптомы астмы обычно можно контролировать.
Бронхиальная астма – это такая болезнь, эффективное лечение которой пока не найдено. В большинстве случаев она вызывается определенным аллергеном, и его устранение является основой терапии.