Гиперкальциемия — аномально высокий уровень кальция, обычно более 10,5 миллиграммов на децилитр крови. Это наиболее распространенное угрожающее жизни метаболическое расстройство, связанное с раком. Кальций необходим для формирования зубов и важен для других функций организма. До 99% кальция организма хранится в костной ткани. Здоровый человек испытывает постоянный оборот кальция, поскольку костная ткань постоянно изменяется. Оставшийся 1% кальция в теле циркулирует в крови. Кальций в крови необходим во многих функциях организма, включая свертывание крови, передачу нервных импульсов, сокращение мышц и другие метаболические действия. Раковая гиперкальциемия приводит к нарушению способности организма поддерживать нормальный уровень. Этот аномально высокий уровень кальция развивается из-за увеличения разрушения кости и выделения кальция из кости. Расстройство происходит примерно в 10-20% от всех случаев. Наиболее распространенными видами, связанными с гиперкальциемией, являются опухоли с обширным метастазированием в кости. Это может также произойти у пациентов с раком головы и шеи. Гиперкальциемия чаще всего развивается как позднее осложнение рака, и ее появление представляет собой чрезвычайную ситуацию. Несколько клинических симптомов связаны с гиперкальциемией, связанной с раком. Симптомы могут появляться постепенно и часто выглядят как признаки других видов рака и болезней. Симптомы гиперкальциемии связаны не только с повышенным кальцием, но и с тем, насколько быстро развивается гиперкальциемия. Тяжесть симптомов часто зависит от таких факторов, как предыдущее лечение рака, реакции на лекарства или другие болезни, которые могут иметь пациенты. Большинство пациентов не испытывают всех симптомов гиперкальциемии, а некоторые могут вообще не иметь никаких признаков. Быстрая диагностика гиперкальциемии может быть сложной, потому что симптомы часто неспецифичны и легко приписываются другим факторам.
Причины
Основная причина, связанная с раком гиперкальциемии, заключается в увеличении движения кальция из костей и в кровоток, а во-вторых, из-за недостаточной способности почек избавляться от более высоких уровней кальция. Как правило, здоровые почки способны отфильтровывать большое количество кальция из крови, избавляясь от избытка, который не потребляется организмом, и поддержания количества кальция, необходимого организму. Однако высокие уровни кальция в организме, вызванные гиперкальциемией, связанной с раком, могут привести к перегрузке почек. Другая проблема заключается в том, что некоторые опухоли производят вещество, которое может привести к тому, что почки избавятся от малого количества кальция.