Бессимптомный простатит

14.05.2020

Бессимптомный (асимптоматический) простатит – воспаление предстательной железы, которое протекает без признаков болезни и подтверждается после исследования тканей, то есть гистологически.

Согласно статистике, 50% мужчин земного шара страдают простатитом.

Причины

  1. Снижение иммунитета
  2. Возраст старше 50 лет
  3. Заброс мочи в предстательную железу
  4. Малоподвижная работа (особенно у водителей автотранспорта)
  5. Застой простатической жидкости как результат нерегулярной половой жизни
  6. Злоупотребление алкоголем
  7. Инфекционный фактор: кишечная палочка; инфекции, передающиеся половым путем – гонорея, трихомониаз, хламидиоз

Патогенез (развитие болезни)

Инфекция может попасть в простату такими путями:

Диагностика бессимптомного простатита

  1. Пальцевое ректальное исследование (через прямую кишку, позволяет выявить умеренную болезненность, сниженный тонус предстательной железы
  2. Исследование секрета простаты – после ее массажа каплю простатической жидкости наносят на предметное стекло

Интерпретация результатов

  • Показатели: норма, простатит
  • Цвет: белесоватый, желтый, белый
  • Объем: 0,5-2 мл, уменьшение (меньше 0,5 мл)
  • Запах: специфический запах, отсутствует
  • Лейкоциты: 0-10 в поле зрения, повышенное количество
  • Клетки эпителия: 1-2 в поле зрения, повышенное количество
  • Кислотно-лужная реакция (pH): слабокислая или нейтральная, щелочная или кислая
  • Бактериальная флора: в малом количестве, обильная

Общий анализ крови указывает на наличие воспалительного процесса путем повышения количества лейкоцитов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов).

Тристаканная проба мочи: утреннюю мочу разделяют на три порции и собирают в три пробирки по 10-12 мл. Микроскопия осадка при простатите показывает умеренную лейкоцитурию – 50-100 лейкоцитов в третьей пробирке с мочой.

Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) имеет высокую диагностическую ценность и выявляет неоднородную плотность железы, а из-за многолетней хронизации процесса – склероз – уплотнение и уменьшение размеров органа.

Дифференциальная диагностика

Бессимптомный простатит нужно отличать от рака предстательной железы.

В пользу последнего свидетельствует повышение в крови уровня простатспецифического антигена до 4-10 нг/мл (в норме – не более 3 нг/мл, вырабатывается органом для разжижения спермы).

Опубликовано в Урология Премиум Клиник