Русскому народу издавна известно такое, казалось бы, безобидное заболевание, как жировик. Научное название патологического процесса — атерома, представляющее собой кистозно-расширенную сальную железу. Выделяют атеромы врожденные и возникшие вторично.
Врожденные атеромы являются своеобразной разновидностью доброкачественной опухоли кожных покровов. Такие образования имеют различные размеры, чаще всего располагающиеся на коже волосистой части головы и мошонке.
Характерной особенностью врожденных атером является их безболезненность при пальпации.
Вторичные атеромы возникают вследствие нарушения оттока кожного сала из сальной железы. Пальпация их болезненна, кожа над атеромой имеет бледновато-сизый оттенок. Наиболее характерны в таких случаях атерома на спине, шее, коже головы, атерома на лице, а также на мочках ушей и гениталиях.
От чего возникают атеромы?
Появлению вторичных атером, или эпидермальных кист, способствуют фоновые заболевания кожи (себорея, угревая сыпь), различные нарушения метаболических процессов, протекающих в организме, негативные факторы внешней среды.
Многие ученые в ряд факторов, провоцирующих развитие атеромы, ставят наследственные особенности организма.
По данным специалистов, излюбленной локализацией патологического процесса при гипергидрозе является атерома на спине, а при обменных нарушениях наиболее часто встречается атерома на лице.
Патогенез или механизмы развития атеромы
Закупорка сальных желез, в большом количестве располагающихся на поверхности нашей кожи, приводит к возникновению воспалительных явлений. В некоторых случаях вокруг эпидермальной кисты отмечается избыточное развитие соединительной ткани, что в дальнейшем может привести к стойкому кожному дефекту.
Возможно также постепенное развитие атеромы. В этом случае патологический процесс, протекающий в толще кожи, развивается исподволь. С течением времени киста набухает и вскрывается с выделением кожного сала, слущенных клеток эпителия, частичек волос.
Не исключено и присоединение вторичной инфекции, результатом чего является такой относительно неблагоприятный клинический признак, как нагноение атеромы. В таком случае при микроскопическом исследовании отделяемого эпидермальной кисты выявляется большое количество микроорганизмов, возбудителей гнойно-воспалительных заболеваний.
Как избавиться от атеромы?
Традиционно основным способом удаления атеромы является хирургическое вмешательство. Однако сегодня специалисты всего мира настаивают на консервативной терапии атеромы. В настоящее время, помимо хирургического лечения, большой популярностью являются такие методы терапии, как лазерное и радиоволновое удаление эпидермальной кисты.
Лазерное лечение применяется при неосложненных формах атеромы и относительно небольших размерах патологического процесса. После вскрытия гнойника открывшаяся полость обрабатывается с помощью лазера.
Альтернативой лазерному лечению является радиоволновой метод удаления атеромы, приобретающий сегодня все большую популярность. Колоссальным преимуществом данного метода терапии является отсутствие в необходимости делать прокол или разрез полости гнойника. С помощью радиоволн определенной частоты производится испарение клеток эпидермальной кисты, образующих ее покрышку, а также содержимого полости атеромы. Данный метод лечения является наиболее эффективным и безопасным ввиду отсутствия развития последующих осложнений.
И, наконец, при безуспешности консервативной терапии (к которой и относится лазерное и радиоволновое лечение) прибегают к оперативному удалению атеромы. Оперативное вмешательство осуществляется под местной анестезией. Сама операция занимает в целом около 5-10 минут.
В случае нагноения атеромы и присоединения вторичной инфекции в полость гнойника предварительно вводят раствор антибиотика широкого спектра действия, после чего производят оперативное удаление атеромы.
Меры предупреждения развития эпидермальной кисты направлены на соблюдение правил гигиены кожи, ее тщательном и заботливом уходе.