Артроз тазобедренного сустава: симптомы не всегда заметны

09.12.2022

В том случае, когда у пациента развивается артроз тазобедренного сустава — симптомы заболевания будут напрямую зависеть от степени развития дегенеративно-дистрофического процесса в хрящевой ткани самого крупного сустава организма человека.

На фоне дегенерации хряща, выстилающего суставную поверхность вертлужной впадины и головку бедренной кости, развиваются изменения кости, возникают разрастания остеофитов, что вызывает выраженную деформацию сочленения. Именно деформация и вызывает появление у пациента болевых ощущений и приводит к нарушениям движения в этом суставе.

Виды артроза тазобедренного сустава

В зависимости от механизма развития заболевания артроз тазобедренный разделяют на:

  • первичный, идиопатический коксартроз — возникает как самостоятельное заболевание;
  • вторичный коксартроз — возникает как осложнение различных патологических процессов, поражающих этот сустав (переломы шейки, врожденный вывих бедра, дисплазия).

Артроз тазобедренного сустава — причины

В том случае, когда у пациента развивается артроз тазобедренного сустава — причины заболевания могут скрываться как в избыточной нагрузке, которую испытывает сустав, так и в сочетании различных неблагоприятных факторов, способствующих ускорению дегенеративно-дистрофических процессов в хрящевой ткани. Чаще всего причинами коксартроза становятся:

  • перегрузки суставов, возникающие при избыточном весе, чрезмерных физических нагрузках, причем скорость развития изменения напрямую зависит от возраста пациентов. Признаки артроза тазобедренного сустава начинают прогрессировать при возникновении у больного сосудистых нарушений и эндокринных заболеваний, которые ухудшают условия кровообращения в тканях тазобедренного сустава — хрящи в таких условиях очень быстро изнашиваются;
  • травмы сустава, причем даже незначительные по силе, но постоянно повторяющиеся. Именно эта причина провоцирует развитие артроза тазобедренного даже у пациентов молодого возраста — у них возникает атрофия хрящевой ткани, разрушение кости, что неизбежно вызывает деформацию;
  • аномалии развития сустава — доказано, что само заболевание не наследуется, но генетические нарушения вызывают изменения в структуре хряща, а врожденная патология суставов усиливает роль дисплазии;
  • воспаление тазобедренного сустава — при артрите этого сочленения вторичный артроз возникает практически всегда (как при инфекционном, так и при аутоиммунном поражении). Даже успешное купирование острого воспалительного процесса не прекращает прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений;
  • влияние гормонов — доказано, что провоцировать появление симптомов артроза тазобедренного сустава может не только длительная терапия стероидными гормонами, но и хронический стресс, который испытывает больной. И в том, и в другом случае у пациента возникает резкое увеличение уровня гормонов коры надпочечников, которое нарушает механизм нормальной продукции гиалуроновой кислоты и внутрисуставной жидкости.

Артроз тазобедренного сустава — симптомы заболевания

Несмотря на то, что представители сильного и слабого пола одинаково часто страдают артрозом тазобедренного сустава — симптомы заболевания у женщин выражены ярче, и патологический процесс протекает тяжелее. Основными проявлениями коксартроза становятся:

  • боль, локализованная в пазовой области и имеющая тенденцию к распространению на переднюю и боковую поверхность бедра, но боль не «заходит» ниже коленного сустава, ограничиваясь обычно уровнем средней трети бедра. На начальной стадии болезни боль возникает только при нагрузке и достаточно быстро проходит после отдыха, но при прогрессировании деформации в процесс вовлекаются также и мышцы бедра, поэтому боль сохраняется и в покое;
  • боли и болезненность при подъеме по лестнице, активном движении, попытке самостоятельно подняться;
  • нарушение походки — появление хромоты, «переваливающаяся» походка;
  • изменение длины нижней конечности на стороне поражения — чаще возникает укорочение, удлинение ноги возникает только у 10% пациентов, страдающих артрозом тазобедренного сустава;
  • нарушение движения, ограничение подвижности позвоночника.

При возникновении даже незначительно выраженных симптомов должно начинаться лечение коксартроза — это позволит избежать осложнений, для устранения которых потребуется хирургическое лечение (эндопротезирование сустава).

Лечение тазобедренного артроза

При возникновении первых симптомов заболевания необходимо использовать лечебное питание при артрозе тазобедренного сустава — этот фактор терапии позволяет нормализовать вес больного, что будет хорошей профилактикой прогрессирования болезни. Зарядка при артрозе тазобедренного сустава поможет предупредить атрофию мышц и нарушения движений в позвоночнике — комплекс упражнений должен подбираться индивидуально для каждого больного. Лекарственная терапия необходима только при резком обострении симптомов артроза, ведь для этого заболевания характерно длительное течение, а практически все препараты, используемые для устранения симптомов, имеют выраженное побочное действие.

Опубликовано в Ревматология Премиум Клиник