Аппендицит — симптомы, лечение

10.06.2021

Аппендикс — это небольшая и, казалось бы, незначительная часть пищеварительной системы. Врачи до сих пор не уверены, какую роль он играет в нашем организме. К сожалению, развивающееся воспаление может сделать небольшой аппендикс большой угрозой для человека.

Аппендикс — что это? Для чего это нужно?

Аппендикс представляет собой трубку, отходящую от слепой кишки (части толстой кишки). Он небольшой, длиной около 8-10 см. Обычно он располагается в правой подвздошной ямке, но может свободно свисать в таз или находиться между петлями кишечника.

Нужен ли он организму? Врачи до сих пор не могут дать точного ответа. Некоторые исследования подтверждают теорию о том, что аппендикс поддерживает работу иммунной системы. Однако после его удаления у пациентов не наблюдается ухудшения самочувствия.

Аппендицит — причины?

Есть много факторов, которые могут способствовать развитию острого аппендицита. Учитывая то, что он имеет специфическое строение, врачи указывают наличие каловых камней, закупоривающих просвет отростка, как основную причину развития воспаления. Другими причинами могут быть:

  • паразиты, закупоривающие просвет аппендикса;
  • язвы и бугорчатые образования в просвете отростка.

Воспаление аппендикса может развиться у кого угодно — у ребенка и у взрослого человека. Однако чаще всего это поражает людей в возрасте от 10 до 30 лет.

Симптомы аппендицита

Независимо от причины воспаления, симптомы одинаковы. Характерный симптом — сильная, стойкая боль в животе. Вначале невозможно точно определить её местоположение, потому что у пациента создается впечатление, что вся его брюшная полость болит. Со временем боль будет все больше ощущаться в правой части живота. Наряду с болью, тошнотой и рвотой, может наблюдаться повышение температуры и потеря аппетита.

Если боль в животе длится несколько часов, вам следует обратиться к терапевту или в больницу. Отказ от обращения за медицинской помощью может привести к усилению боли и распространению ее по всему животу, а аппендицит превратится в перитонит, а это уже опасно для жизни.

Выявление аппендицита

Хотя острый аппендицит — одно из самых распространенных воспалительных заболеваний брюшной полости, его диагностика по-прежнему представляет много трудностей. Пациент не может быть уверен, что подобные симптомы обязательно указывают на аппендицит. Симптомы могут быть очень непонятными и затруднять диагностику для врача. Острая боль в животе является симптомом многих других проблем со здоровьем, включая аднексит, эндометриоз, уретеролитиаз и холецистит.

Диагноз ставится на основании подробной истории болезни, включая информацию о симптомах, других заболеваниях и операциях. После этого врач может провести обследование брюшной полости, чтобы найти место боли и определить ее интенсивность. Это обследование связано с неприятным и болезненным давлением на живот, но оно необходимо, а иногда и достаточно, чтобы подтвердить необходимость операции.

В процессе диагностики также проводятся базовые анализы крови. Повышенное количество лейкоцитов и высокий уровень CRP (белка острой фазы) могут подтвердить диагноз. Если поставить диагноз все же невозможно, проводится УЗИ брюшной полости и таза, а также рентген живота в положении стоя. В некоторых случаях может потребоваться компьютерная томография.

Методы лечения аппендицита

Хирургическое лечение — единственный метод лечения острого аппендицита. Хирург может выбрать один из двух методов — лапароскопический или с вскрытием брюшной полости. Оба выполняются под общей анестезией. Во время процедуры снимаются последствия воспалительного процесса и извлекается воспаленный аппендикс. Если позволяет ситуация, хирурги выбирают лапароскопический метод, поскольку он способствует более быстрому восстановлению. Антибактериальная терапия обычно начинается после аппендэктомии.

Если у пациента развиваются осложнения, назначают лечение антибиотиками и противовоспалительными средствами. Также важны строгая диета и внутривенное введение жидкости. В таких ситуациях удаление аппендикса не требуется.

Можно ли избежать аппендицита?

Современная медицина пока не дает определённого ответа о возможностях предотвращения воспаления аппендикса. Также нет способов снизить риск его развития. Стоит только помнить, что при появлении тревожных симптомов необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу.

Опубликовано в Хирургические заболевания Премиум Клиник