Аппендицит: причины, симптомы, лечение

25.06.2021

Аппендикс (лат. Appendix vermiformis) — часть желудочно-кишечного тракта, имеющая форму трубки, отходящая от слепой кишки, которая является сегментом толстой кишки — отсюда и его простонародное название «слепая кишка». Обычно это отрезок длиной от 8 до 10 см, но бывает (редко) даже 20 см. Он очень узкий — его диаметр обычно составляет около 3-7 мм, что, к сожалению, способствует накоплению каловых масс и, следовательно, воспалению.

Аппендикс обычно располагается в правой подвздошной ямке, но это не строгое правило. Стоит учитывать, что не у всех людей аппендикс находится точно в одном и том же месте, отсюда частые проблемы с однозначной постановкой диагноза. Бывает, что аппендикс помещается между петлями кишечника, он может быть скрыт за мочевым пузырем.

Роль аппендикса до конца не известна. Хотя это часть пищеварительной системы, внутренняя часть аппендикса плотно покрыта лимфоидной тканью, отсюда и гипотеза о том, что он поддерживает работу иммунной системы. В связи с тем, что аппендэктомия не приносит значительных последствий для пациента, считается, что она играет значительную роль только на стадии развития плода.

Причины острого аппендицита

Есть много вещей, которые могут вызвать острый аппендицит. Благодаря особой структуре его просвет относительно легко блокируется, и, таким образом, может развиться воспаление. К наиболее частым причинам аппендицита относятся:

  • затяжные каловые массы;
  • опухоли;
  • колит;
  • наличие паразитов.

Аппендицит — довольно распространенное заболевание. Он воспалиться может у кого угодно, хотя статистика показывает, что проблемы с аппендиксом чаще всего поражают пациентов в возрасте от 5 до 40 лет.

Симптомы аппендицита

Симптомы аппендицита могут широко варьироваться. Обычно сначала появляется боль в правой части живота — в области пупка или внизу живота, которая усиливается при кашле. Точно определить место боли в аппендиксе сложно — болит весь живот. По мере ухудшения симптомов боль обычно располагается над правой паховой ямкой. Боль немного уходит, когда пациент ложится на левый бок и сгибает ногу. Могут появиться тошнота, потеря аппетита, рвота, диарея или запор. Температура тела повышается до 37,5–38,5°C. Не диагностированный или поздно диагностированный аппендицит может привести к разрыву аппендикса и его разливу по брюшной полости и, таким образом, к перитониту и возникновению непосредственно опасного для жизни состояния.

При наличии каких-либо из вышеперечисленных симптомов, не стоит паниковать, а нужно как можно скорее обратиться к врачу. Стоит учитывать, что могут появиться и нехарактерные симптомы. Например: ощущение давления на мочевой пузырь, частое мочеиспускание — может появиться, когда аппендикс расположен позади мочевого пузыря; боли в животе, чередующиеся и исчезающие при повышении и понижении температуры — это тоже повод для беспокойства.

Лечение аппендицита

Лечение острого аппендицита заключается в его удалении. Другого эффективного метода борьбы с воспалением слепой кишки не существует. Аппендикс удаляется при традиционном разрезании живота (лапаротомия) или менее инвазивной лапароскопии.

Есть ли другие способы лечения аппендицита?

Антибактериальная терапия? Адекватная диета? Да, это все имеет значение, но после операции. К сожалению, ни антибиотики, ни голодание не помогут вылечить аппендицит. Единственно действенный метод — хирургическое удаление аппендикса. После того, как аппендикс удален — диета обязательна. Какой диеты придерживаться после удаления аппендикса? Легкоусвояемые продукты — нежирное мясо, отварное и тушеное мясо, рис, вареные овощи, печеные фрукты. Следует остерегаться жареных, жирных блюд.

Опубликовано в Хирургические заболевания Премиум Клиник