Апластическая анемия — что делать?

09.12.2022

В наше время существует множество факторов, которые могут очень сильно навредить здоровью. Апластическая анемия — заболевание, связанное с глубоким угнетением кроветворения, особенно молодых клеток гемопоэза. Это гиперхромная анемия, при которой количество гемоглобина и эритроцитов снижено, а гематокрит повышен. Вследствие неправильного синтеза практически всех клеток кроветворной системы, будут наблюдаться очень тяжелые нарушения со стороны всех органов.

Этиология и патогенез

Причины, вызывающие это заболевание, могут быть как эндогенного происхождения, так и экзогенного. Среди эндогенных факторов играют доминирующую роль — наследственная мутация гена, кодирующего синтез клеток в костном мозге. К таким заболеваниям относится: семейная апластическая анемия (Фанкони) и гипопластическая анемия (Эрлиха).

Анемия Фанкони характеризуется тяжелым течением анемии, при которой костный мозг полностью потерял способность к регенерации любого ряда кровеносных клеток. В случае полного опустошения костного мозга говорят о панмиелофтизе. Анемия Эрлиха имеет прогрессирующее течение и характеризуется полной гибелью костного мозга. Клинически может проявляться кровоточивостью или даже присоединением сепсиса.

К экзогенным факторам относятся:

  • ионизирующее облучение (лучевая анемия);
  • действие токсических веществ (бензолов, солей тяжелых металлов и др., токсическая анемия);
  • действие лекарственных препаратов (например, цитостатиков, медикаментозная анемия);
  • анемия инфекционной природы;
  • аутоиммунная анемия.

Апластическая анемия: симптомы

По типу течения анемия может быть острой, подострой и хронической.

Молниеносное течение, которое встречается редко, нельзя остановить никакими методами лечения. Поэтому обычно исход такой формы является смерть больного.

Однако часто можно наблюдать хроническое течение анемии, при котором больной обращается за помощью уже в стадии прогрессирующей панцитопении.

К основным жалобам пациента можно отнести: во-первых, слабость, головокружение и головные боли, быстрая утомляемость, т.е. все признаки обычной анемии (анемический синдром). Это связано с тем, что синтез эритроцитов нарушен, и вследствие этого не происходит нормального переноса кислорода и развивается гипоксия.

Во-вторых, из-за нарушения синтеза тромбоцитов наблюдается повышенная кровоточивость, ведь даже при незначительных травмах может быть неостанавливаемое кровотечение. На коже будут видны петехии, экхимозы, кровоподтеки, а также будет наблюдаться кровоточивость десен и маточные кровотечения (геморрагический синдром).

И, в-третьих, уже при далеко зашедшей стадии из-за сниженного синтеза клеток иммунного ряда может осложняться инфекциями или даже присоединяться сепсис.

Апластическая анемия: лечение

Самыми главными критериями лечения являются коррекция недостаточности со стороны состава крови и симптоматическая терапия. Как лечить анемию, решает только врач, ведь к каждому человеку нужен индивидуальный подход.

При анемии Фанкони единственным лечением является пересадка костного мозга, однако если нет такой возможности, используют терапию как при апластической анемии экзогенного генеза: переливание эритроцитарной и тромбоцитарной массы, назначают супрессорную терапию, а при присоединении инфекции требуется антибактериальная терапия. При сильно выраженном геморрагическом синдроме проводят гемостатическую терапию.

Как вылечить анемию именно у вас, зависит не только от проводимого лечения, но и от вас. Поэтому вы просто обязаны знать, что нужно есть при анемии, ведь медикаментозные препараты не всегда помогают вам в излечении от заболеваний.

Однако конкретного меню при анемии нет. Врач советует больше употреблять пищу, содержащую в достаточных количествах полноценных белков, особенно животных, это способствует синтезу гемоглобина и эритроцитов. Ограничить свой рацион в жирах, которые угнетают гемопоэз, и употреблять продукты, содержащие в своем составе железа, кобальт, марганец и цинк (печень, яйца, крупы, овощи, фрукты, дрожжи, грибы и др.).

Опубликовано в Эндокринология Премиум Клиник