Во время беременности препараты против аллергии используются только после назначения врача, если ожидаемая польза для матери превышает риск для плода.
Аллергия представляет собой нарушение функциональной активности иммунной системы, при котором развивается сенсибилизация (повышенная чувствительность) организма к некоторым веществам, чаще белковой природы. Такие вещества (аллергены) при попадании в организм вызывают развитие патологической иммунной реакции, сопровождающейся выделением гистамина клетками иммунной системы, в частности базофилами и эозинофилами.
Гистамин является биологически активным соединением, он взаимодействует со специальными рецепторами клеток, приводя к различным реакциям в организме, которые представляют собой проявления аллергии.
Во время беременности происходят значительные изменения в организме женщины. Если до ее начала имела место аллергия, то при беременности на фоне гормональных изменений, выраженность аллергических реакций может усиливаться, уменьшаться или оставаться на том же уровне.
Виды аллергии у беременных
Существует несколько наиболее распространенных видов аллергии у беременных женщин, к которым относятся:
- аллергический ринит – наиболее частый вид аллергии, который проявляется характерным насморком с появлением из полости носа слизистых выделений;
- конъюнктивит – аллергическое воспаление конъюнктивы глаз, проявляется в большинстве случаев в сочетании с другими видами аллергии;
- аллергический дерматит – представляет собой появление характерной сыпи на коже, которая сопровождается формированием покраснений различного диаметра и зудом;
- крапивница – вариант аллергического дерматита, при этом на фоне высыпаний формируется небольшая отечность кожи, которая по внешнему виду напоминает ожог крапивой;
- ангионевротический отек Квинке – более тяжелое течение аллергического дерматита и крапивницы, сопровождающееся выраженным отеком кожи и мягких тканей с преимущественной локализацией в области наружных половых органах, лица;
- атопический бронхит и бронхиальная астма – аллергическая реакция развивается преимущественно в бронхах, что сопровождается приступами сухого кашля, одышки, выделением небольшого объема вязкой «стекловидной» мокроты;
- анафилактический шок – очень тяжелая системная аллергическая реакция, при которой высокая концентрация гистамина приводит к выраженному снижению тонуса артериальных сосудов (сосудистый коллапс), прогрессирующему снижению артериального давления и развитию полиорганной недостаточности.
Выраженность аллергических реакций обычно усиливается во II триместре беременности. Обычно их вид и характер практически всегда остаются такими же, как и до беременности.
Антигистаминные для беременных применяются только по назначению врача при тяжелом течении аллергии. Это связано с тем, что не исключено их негативное влияние на развивающийся плод, особенно на ранних сроках течения беременности.
Антигистаминные препараты при беременности: варианты
Антигистаминные средства блокируют специфические Н-рецепторы клеток организма человека (гистаминовые рецепторы). Это приводит к тому, что даже при высокой концентрации гистамина во время развития патологического иммунного ответа, он не оказывает воздействия на клетки, за счет чего соответственно снижается выраженность проявлений аллергии.
На сегодняшний день в клинической практике нашли применение (в том числе и для беременных) несколько поколений антигистаминных препаратов:
- 1 поколение – оказывают воздействие на Н-рецепторы клеток головного мозга и других структур центральной нервной системы, поэтому их побочным эффектом является появление сонливости, заторможенности коры головного мозга. Эти антигистаминные для беременных нежелательны, так как могут оказывать значительное негативное влияние на развивающийся плод;
- 2 поколение – более современные препараты, которые практически не оказывают влияние на рецепторы клеток центральной нервной системы, поэтому не приводят к снотворному эффекту. После начала их приема терапевтическое действие проявляется не сразу, а через определенный период времени (обычно около недели). Беременным их можно применять по назначению врача;
- 3 поколение – самые современные представители антигистаминных лекарственных средств, которые обладают выраженным противоаллергическим действием с минимальным негативным влиянием на организм развивающегося плода.
Выбор лекарственных средств врач проводит только в индивидуальном порядке. Это зависит от срока беременности, вида аллергических реакций и индивидуальных особенностей организма женщины.
Правила применения антигистаминных средств
Антигистаминные препараты для беременных применяются врачом только с учетом определенных рекомендаций, которые включают:
- выбор поколения антигистаминного лекарственного средства – наиболее оптимальными являются препараты третьего поколения;
- срок течения беременности – не допускается применение антигистаминных препаратов до II триместра, когда происходит закладка и формирование всех систем организма плода;
- вид аллергических реакций – использование антигистаминных препаратов нежелательно при более легких проявлениях аллергии (ринит, дерматит, конъюнктивит).
Для эффективной борьбы с аллергией во время беременности, следует пройти консультативный прием у врача-аллерголога на этапе ее планирования. Это даст возможность провести ряд исследований для выявления аллергена, чтобы затем избегать контакта с ним.