Ангина, острый тонзиллит

Ангина в отличие от хронического тонзиллита быстро прогрессирует (до двух дней) и характеризуется следующими ярко выраженными симптомами:

• высокая температура, озноб, жар;
• головная боль, общее недомогание, слабость;
• боли в мышцах и суставах, лимфоузлы увеличены;
• сильные боли в горле (неприятные болезненные ощущения при глотании, першении);
• покраснение горла.

Причины острого тонзиллита:

• основная причина ангины – инфекционное (стрептококк, стафилококк, пневмококк и др.), вирусное или грибковое поражение ротоглотки;
• заболевания носоглотки (хронические болезни: риниты, синуситы и т.п., проблемы с носовым дыханием), болезни зубов (кариес, например);
• резкая перемена температуры тела (холод – жар), длительное нахождение на холоде;
• травматизация миндалин;
• ослабленный иммунитет.

В зависимости от причин, которые привели к обострению процесса, различают несколько видов ангин:

• первичная – самый распространенный вид ангины, который возникает на фоне инфекционных процессов;
• вторичная – острый тонзиллит выступает в качестве одного из симптомов другого более тяжелого заболевания: скарлатина, дифтерия, сифилис, корь, лейкоз, инфекционный мононуклеоз;
• специфическая – чаще всего вызвана грибком Candida, рост которого наблюдается при длительном приеме антибиотиков и снижении иммунитета. Для такой ангины не характерны острые проявления.

Для верной диагностики заболевания при возникновении вышеперечисленных симптомов необходимо: консультация ЛОР-врача, анализы крови и мазки из зева на определение возбудителя ангины.

По виду локализации и степени поражения носоглотки принято выделять следующую классификацию острого тонзиллита:

• катаральная ангина – болезнь не характеризуется ярко выраженной симптоматикой: умеренное повышение температуры теля, неприятные и болезненные ощущения в горле, краснота и небольшая отечность миндалин, общая слабость и вялость. При вовремя начатом лечении ангина проходит через несколько дней, при отсутствии лечения – переходит в другую, более сложную форму;
• лакунарная ангина – для этого вида характерна высокая температура тела, увеличение и болезненность лимфатических узлов, острая боль в горле. Поражаются лакуны миндалин, сами миндалины отечны, красного цвета с желто-белым налетом;
• фолликулярная ангина – как и лакунарная, представляет собой острое воспалительное состояние с сильным отеком и гнойным поражением миндалин: они усеяны белыми точками (нагноившимися фолликулами);
• герпетическая – протекает тяжело, на всей поверхности ротоглотки (небо, миндалины, язычок) образуются пузырьки, которые через некоторое время лопаются, образуя на своем месте язвочки. Как правило, герпетическая ангина сопровождается нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея;
• язвенно-пленчатая ангина – протекает практически бессимптомно, на миндалине появляются язвы и налет сероватого цвета. Основные жалобы больного: повышенное слюноотделение, неприятный запах изо рта, дискомфорт при глотании;
• фибринозная ангина – тяжелая форма ангины, характеризующаяся высокой температурой, болезненностью и увеличением лимфоузлов, острой болью в горле, на миндалинах – беловато-пленчатые налеты;
• флегмонозная ангина (паратонзиллярный абсцесс) – является осложнением простой ангины (катаральной, фолликулярной, лакунарной), боль при глотании становится нестерпимой, лимфоузлы сильно увеличены и болезненны, миндалины отечны. Инфекция из миндалин проникает в соседние ткани и вызывает воспаление (нагноение), которое может распространиться на все небо. Облегчение наступает только после вскрытия абсцесса и противовоспалительных процедур, произведенных в ротоглотке.
• паратонзиллярный абсцесс.

Только квалифицированный специалист может определить ваш вид ангины и назначить вам индивидуальную схему лечения! При неправильно поставленном диагнозе и самолечении могут возникнуть серьезные осложнения:

• ревматизм, который прежде всего поражает сердце и суставы, проявляется через некоторое время после выздоровления – болезненными ощущениями в области суставов, сыпью, неприятными ощущениями в области сердца;
• болезни почек, например, пиелонефрит;
• сепсис – заражение крови;
• существует мнение о том, что ангина может провоцировать обострение аппендицита;
• заболевания ЛОР-органов: отиты, абсцессы и флегмоны ротоглотки, кровоточащие язвы миндалин, существенная отечность глотки.

Практически все эти состояния требуют немедленной госпитализации и продолжительного стационарного лечения!