Благоприятным условием для взятия сока простаты на лабораторный анализ считается отсутствие семяизвержения за сутки до предстоящей процедуры. Иногда есть возможность получить секрет простаты, не придерживаясь строго этого условия. Для этого необходимо применить более интенсивный массаж.
Итак, как берут сок простаты?
Перед проведением процедуры больному рекомендуется помочиться, чтобы промыть уретру. После этого необходимо тщательно отжать уретру.
Остатки мочи не должны повлиять на результат анализа. Далее, приступают к пальцевому массажу простаты. Массаж проводится через прямую кишку. Врач надевает резиновую перчатку и проникнуть пальцем в анальное отверстие.
Наиболее удобная поза пациента, стоя на четвереньках. Специалисты-урологи рекомендуют три вида массажных манипуляций:
- движение восьмеркой — через центральную борозду простаты, после чего, по краям;
- проводить от краев, затем сверху вниз по центру желоба;
- воронкообразный массаж — по спирали от краев к центру.
Длительность массажа для получения секрета — не более 3 минут. В это время должна выйти из уретры капля секрета простаты. Необходимо сделать мазок на стекле и выполнить анализ. Пациенту бывает затруднительно самому поймать каплю секрета. Лучше, если это сделает врач. При этом пациенту рекомендуется сжать пальцами головку члена, чтобы после массажа капля сока не упала. Часто бывает, что нужно подождать, можно предложить пациенту подняться на ноги. Чтобы ускорить процесс появления капли, можно порекомендовать пациенту, отжать мочеиспускательный канал.
Если в результате этих действий капля секрета так и не появилась, необходимо применить ложку Фолькмана, то есть желобоватый зонд.
Порой не удается получить материал для анализа даже после интенсивного и длительного массажа простаты. Можно повторить отжим уретры через пятнадцать минут после массажа. Есть вероятность самостоятельного стекания сока простаты. Если это не помогает, следует взять небольшую 2-3 мл порцию мочи, которая предоставит смывной материал уретры. Также можно взять мочу до массажа и после. Сравнивая обе пробы, можно получить понятие о процессах в простате.
Одной капли секрета предстательной железы достаточно для проведения микроскопии. Если вдруг нет возможности исследовать материал сразу же, рекомендуется сделать мазок, высушить его. В таком виде мазок хранится продолжительное время. Исследуя сухой секрет простаты, его необходимо развести физраствором. Но такой материал приводит к затруднению исследования, это может исказить результат. Поэтому исследование нативного секрета лучше проводить, по возможности, сразу после получения.
Если в препарате обнаружено более 15 лейкоцитов в поле зрения и снижение количества лецитиновых зерен, это означает воспаление простаты. В норме секрет имеет зернистую структуру. В соке простаты нужно иметь много лецитиновых зерен. Их уменьшение свидетельствует о некачественности сока. К этому приводят воспалительные процессы в простате, гормональные нарушения. Обнаружение в большом количестве десквамированного эпителия, гигантских клеток и макрофагов, кристаллов холестерина и амилоидных телец сообщает о воспалении предстательной железы.
