Аденоиды у детей: когда надо удалять?

09.12.2020

Большинство детей страдают таким заболеванием, как аденоиды, и для многих родителей это становится настоящим кошмаром. Для того, чтобы понимать, что такое аденоиды, надо знать, что вообще такое аденоиды и какую функцию они несут. Итак, в организме человека, а точнее в полости глотки есть так называемые миндалины и в них находятся клетки, которые защищают организм от вредных микробов. Аденоиды – это тоже миндалины, только находятся они позади полости носа, в носоглотке. Когда эти аденоиды начинают активно расти, то они закрывают носоглотку и мешают полноценно дышать. Рост аденоидов очень активен в детском возрасте. Самый активный период роста с 3 до 10 лет, далее рост останавливается, и аденоиды начинают уменьшаться. Крайне редко аденоиды встречаются у подростков и взрослых.

Причины аденоидов у детей

Самыми частыми причинами аденоидов становятся:

  • частые простудные заболевания. Дело в том, что при попадании микробов в полость носа и развитии простуды, аденоиды начинают расти. Если ребенок не успевает выздороветь, то рост аденоидов не прекращается;
  • ослабленный иммунитет. Даже если у ребенка отсутствует заболевание, но иммунные силы организма практически на нуле, то в его организме постоянно находится инфекция, которая приводит к тому, что аденоиды начинают расти;
  • аллергия. Факторы, которые вызывают аллергию, способствуют разрастанию аденоидов;
  • наследственность.

Симптомы аденоидов

Симптомы напрямую зависят от степени разрастания аденоидов:

  • первая степень – это когда аденоидная ткань закрывает носоглотку на 1/3. Детей часто беспокоит незначительная гнусавость голоса, умеренное сопение во сне;
  • вторая степень – это когда носоглотка закрыта аденоидами на половину. У ребёнка наблюдается небольшой храп во сне, затруднено носовое дыхание, по задней стенке стекает слизь, чем может вызывать небольшой кашель, крайне редко снижается слух;
  • третья степень – это практически полное закрытие носоглотки. Дети дышат только ртом, во время сна появляется храп, слизь стекает не только в глотку, но и из носа, раздражая кожу верхней губы, снижается слух, могут начаться постоянные отиты. Дети не высыпаются по носам, становятся капризными. У них формируется так называемый «аденоидный тип лица».

Диагностика аденоидов

На сегодняшний день поставить этот диагноз не так уж и сложно. Сначала врач опрашивает ребёнка и маму, собирает жалобы и анамнез, а затем осматривает малыша.

Самым частым и доступным методом является пальцевое исследование — это когда врач пальцем через полость рта оценивает состояние носоглотки, ощупав увеличенные аденоиды. Рентгенологическое исследование носоглотки в боковой проекции позволяет более точно определить степень аденоидов.

Самым информативным методом на сегодняшний день является эндоскопическое исследование. При помощи тонкого эндоскопа врач осматривает полость носа, носоглотки. При этом оцениваются устья слуховых труб, что немаловажно при снижении слуха и частых отитах, а так же позволяет определить необходимость к хирургическому лечению.

Лечение аденоидов

Лечение аденоидов зависит от степени. Сегодня применяется два вида лечения: консервативное и хирургическое.

Консервативное лечение проводится при первой и второй степенях. Включает в себя промывание полости носа солевыми растворами, настоями трав. В нос рекомендуется закапывать противовоспалительные и глюкокортикостероидные препараты. Иногда проводится физиолечение.

Хирургическое лечение (аденотомия) показано при третьей степени и в тех случаях, когда консервативное лечение при второй степени не увенчалось успехом. Иногда, операцию проводят при второй степени, если аденоиды способствуют развитию частых отитов. На сегодняшний день аденотомию часто проводят под контролем эндоскопа.

При своевременном и правильном лечении прогноз бывает благоприятным и рецидивов заболевания не наблюдается.

Опубликовано в Оториноларингология Премиум Клиник