Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

11.10.2021

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки являются относительно распространенными заболеваниями ЖКХ. Причины могут быть разными, часто за этим стоит бактерия Helicobacter pylori.

Желудок вырабатывает соляную кислоту для переваривания пищи. Соляная кислота также может воздействовать на стенку самого пищеварительного органа. Если в защитном слизистом слое желудка имеются разрывы, образуется слишком много соляной кислоты или происходит то и другое, желудок начинает переваривать себя и происходит повреждение слизистой оболочки. Если такие повреждения достигают верхнего мышечного слоя или более глубоких слоев стенки желудка, это называется язвой.

Причины и факторы риска

Helicobacter pylori встречается при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки почти во всех случаях и при язвенной болезни желудка в 75 процентов случаев. Однако язва обычно развивается, только если присутствуют дополнительные генетические и / или внешние факторы.

Симптомы

Во многих случаях симптомы довольно неспецифичны. Например, боль в верхней части живота или ощущение тяжести в желудке могут быть признаками язвы. Кроме того, тошнота, рвота или отсутствие аппетита могут указывать на язву. Эти жалобы также можно отнести ко многим другим заболеваниям.

В некоторых случаях типичные симптомы упрощают диагностику: как желудочная язва, так и язва двенадцатиперстной кишки вызывают сильные боли в районе желудка, но язва двенадцатиперстной кишки боль обычно вызывает натощак или ночью, а основным симптомом язвы желудка является боль сразу после приема пищи. Одна треть больных не испытывает симптомов до появления более серьезных осложнений.

Терапия

Если обнаружен Helicobacter pylori, врач назначает антибиотики. Эти лекарства обычно нужно принимать, по крайней мере, семи дней. С помощью антибактериальной терапии в 90% случаев происходит успешное эрадикация (уничтожение) Helicobacter pylori и, как правило, язвенная болезнь излечивается.

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, при которых Helicobacter pylori не обнаруживается, лечатся только симптоматически. Прежде всего, следует избегать пусковых факторов: лекарства, способствующие развитию язвы, будут по возможности отменены врачом. Самостоятельно отказываться от прописанных медикаментов нельзя, перед этим обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Рекомендуется полный отказ от курения и по возможности, сведение к минимуму стрессов. При этом назначаются блокаторы, подавляющие производство желудочной кислоты, чтобы ускорить заживление язвы. Такими препаратами являются ингибиторы протонной помпы (например, омепразол), которые в некоторых случаях способны полностью остановить производство кислоты, в зависимости от дозы.

При лечении язвы желудка рекомендуется через шесть-восемь недель проверить состояние слизистой желудка с помощью гастроскопии и, при необходимости, путем взятия образцов ткани, чтобы не пропустить возможное появление злокачественных образований.

Опубликовано в Гастроэнторология Премиум Клиник