Действующие Акции
Стоматологическое лечение со скидкой
Стоматологическое лечение со скидкой
Программа годового прикрепления к медцентру
Программа годового прикрепления к медцентру

Врачи ЛОР-клиники имени Свержевского вернули пациентке со сложным заболеванием возможность дышать

27.03.2019

В научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии имени Л.И. Свержевского Департамента здравоохранения Москвы для лечения поступила пациентка с диагнозом гранулематоз с полиангиитом (Вегенера). Это тяжелое и быстро прогрессирующее заболевание, ведущее к воспалению стенок сосудов и поражением верхних дыхательных путей, глаз, почек, легких и т.д. В данном случае заболевание привело к некротическому риниту и «захватило» гортань с сужением ее просвета из-за разрастания рубцовой ткани. На момент осмотра пациентка жаловалась на затрудненное дыхание, одышку при физической нагрузке. При эндоскопическом осмотре гортани врачи определили сужение просвета до 5 мм в диаметре (при норме 9-11 мм). Дополнительно проведенная компьютерная томография показала протяженность сужения — 12 мм. Такая патология, при отсутствии правильного и своевременного лечения, может привести к полной остановке дыхания.

Учитывая основное и очень сложное заболевание пациентки, было принято решение о проведении малоинвазивного хирургического лечения – баллонной дилатации рубцового сужения гортани. Операция проводилась под эндотрахеальным наркозом. После удаления интубационной трубки на апноэ (то есть когда человек не дышит) через ларингоскоп в зону стеноза заведен баллонный катетер высокого давления. С помощью шприца-манометра в баллон нагнетается жидкость, достигается давление в 10 атмосфер, диаметр баллона при этом — 14 мм. Время нахождения баллона в зоне стеноза составило 2 минуты, после чего жидкость откачали и удалили баллон. Затем через ларингоскоп была заведена интубационная трубка диметром 7 мм, которая без труда проходила через зону сужения просвета гортани, после чего интубация продолжилась. Данная манипуляция выполнялась в 3 подхода. Кровотечение при этом вмешательстве минимальное. Операция прошла успешно, пациентка отметила значительное улучшение дыхания. Из клиники пациентку выписали уже через несколько дней.

Опубликовано в Новости Премиум Клиник