Варикозное расширение вен проявляется в виде мягких голубоватых выступов кожи по ходу вен. Оно часто сопровождается чувством тяжести, усиливающимся в конце дня, болью в ногах и отеками. Также может наблюдаться кожный зуд и сильные мышечные спазмы, возникающие в основном ночью. У женщин дискомфорт может усиливаться во время менструации. У некоторых пациентов варикозное расширение вен не вызывает никаких симптомов, кроме косметического дефекта.
Расширенное варикозное расширение вен усиливает тенденцию к развитию воспаления поверхностных вен, которое проявляется сильной болью, твердыми шишками под кожей и полосатым покраснением кожи на месте воспаленной вены. Воспаление поверхностных вен очень болезненно и беспокоит, но обычно безвредно. Лечение варикозного расширения вен обычно включает введение гепарина (препарата, снижающего свертываемость) в течение примерно 4–6 недель, а также пероральных и местных противовоспалительных препаратов.
Не следует путать воспаление поверхностных вен с тромбозом глубоких вен, т.е. венозный тромбоз, который является гораздо более серьезным заболеванием и требует немедленного лечения, так как может представлять риск тромбоэмболии легочной артерии. Пациентам часто бывает трудно различить эти два заболевания. Симптомы, которые могут вызывать беспокойство, перечислены ниже.
Симптомы, указывающие на воспаление глубоких вен или тромбоэмболию легочной артерии, требуют неотложной медицинской помощи:
- внезапное появление болезненного отека голени или всей ноги, часто с розоватым оттенком, который не проходит после отдыха (отек обычно поражает одну ногу)
- возникновению отека часто предшествует иммобилизация ноги в гипсе, длительная иммобилизация (перелет на самолете), серьезная травма (раздавливание, сильное воздействие),
- прием лекарственных препаратов (особенно гормональной контрацепции),
- внезапная одышка, боль в груди и / или кровохарканье.
В таких случаях вам следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи.
Когда обратиться к врачу?
Незначительное варикозное расширение вен — это в основном косметическая проблема, и, если они не вызывают значительного дискомфорта, лечение в основном основывается на использовании профилактических методов, чтобы предотвратить их дальнейшее развитие.
Ситуации, требующие медицинской помощи:
- большие отеки и боли в нижних конечностях, мешающие повседневной деятельности
- появление воспалительных изменений и обесцвечивания кожных покровов в области голени и щиколотки,
- появление симптомов, указывающих на флебит: сильная боль, покраснение, болезненность, напряженная твердость при варикозном расширении вены, напоминающие тугой шнур,
- варикозное кровотечение (трудно поддается контролю и может потребоваться срочное вмешательство), в случае кровотечения лучше лечь и поднять ногу вверх, что должно уменьшить кровотечение за несколько минут.