Инфаркт легкого

26.11.2018

Инфаркт легкого — что за патология?

Патологический процесс, представляющий собой ишемию участка лёгочной ткани, спровоцированную закупоркой мелких или средних сосудов легкого тромбом, называется инфаркт легкого. Можно встретить ещё одно название данной патологии — лёгочная эмболия. Образование тромба может проходить как в системе лёгочного кровообращения, так и других кровеносных сосудах или в сердце. Из других отделов организма тромб в лёгкие попадает посредством кровотока. Заболевание зачастую возникает на фоне сердечно-сосудистых патологий, среди которых особенно необходимо выделить мерцательную аритмию, ишемическую болезнь сердца, кардиомиопатию и инфаркт миокарда.

Причины развития инфаркта легкого

Причиной лёгочной эмболии часто становятся тромбозы вен ног и тромбофлебиты тазобедренных глубоких вен.

В качестве сопутствующих развитию патологии факторов следует выделить продолжительный постельный режим, послеродовой период, онкологические опухоли в организме, активное курение.

В следствие закупорки сосуда нарушается питание участка лёгочной ткани кровью, что приводит к дегенеративным изменениям данного участка, а в отдельных случаях — полному отмиранию ткани на нем. Патологический процесс сопровождается нарушением газообмена в организме и негативным образом отражается на работе других систем и органов. Нарастающее давление в закупоренном сосуде вызывает его разрыв, что характеризуется как геморрагический инфаркт легкого и необратимости невротического процесса в области поражённого участка. Интенсивность симптоматики зависит от тяжести и обширности патологического процесса.

В качестве наиболее вероятных проявлений инфаркта легкого необходимо выделить:

  • внезапное появление одышки;
  • продуктивный кашель;
  • резкие боли в области грудины;
  • синюшный оттенок кожных покровов в области носогубного треугольника и кончиков пальцев;
  • пепельный оттенок кожи;
  • пониженное артериальное давление;
  • учащённое сердцебиение.

Характерной особенностью является появление вышеуказанной симптоматики при вполне хорошем общем самочувствии. Начальные проявления имеют много общего с симптомами инфаркта миокарда. С сожалением приходится констатировать факт вероятного летального исхода. В силу внезапности нарастающей симптоматики больному могут не успеть даже оказать первую медицинскую помощь. В процессе диагностики и лечения инфаркта легкого принимают участие врач-пульмонолог и врач-кардиолог. Основными признаками заболевания, выявляемыми в процессе предварительного осмотра пациента, становятся характерные мелкопузырчатые хрипы, шумы трения плевры, короткий перкуторный звук, ослабленное дыхание, систолический шум.

Пожилая женщина

Помощь врачей

Вышеуказанные признаки позволяют специалисту поставить предварительный диагноз, требующий дополнительного подтверждения. Подтвердить диагноз позволяют лабораторные и инструментальные исследования. В качестве наиболее информативных инструментальных исследований стоит выделить рентгенографическое исследование лёгких, проводимое в двух проекциях; компьютерную и магнитно-резонансную томографии; ангиопульмонографию и сцинтиграфию лёгких. Среди лабораторных исследований выделяют общий и биохимический анализ крови, а также исследование газового состава крови. Первоочередной задачей лечения является купирование болевого синдрома. При инфаркте легкого необходима госпитализация. Основу медикаментозной терапии составляют антикоагулянты, препятствующие тромбообразованию и способствующие рассасыванию тромба, ставшего причиной патологического состояния. Во избежание развития осложнений наиболее распространённым из которых является бактериальная пневмония, назначают антибактериальные препараты. В отдельных случаях возникает необходимость хирургического лечения. Наиболее применяемыми методом хирургии является тромбэктомия, включающая установление специального фильтра, препятствующего прохождению в этом месте тромбов. Важное значение в эффективности применяемой терапии имеет своевременность её начала.

Опубликовано: