Что такое алкогольный гепатит?
Воспаление тканей печени, вызванное продолжительным воздействием на них спиртосодержащих веществ и являющееся предвестником цирроза печени, называется алкогольным гепатитом. Очевидно, что основной причиной развития данного патологического процесса является алкоголизм. Необходимо также отметить, что помимо алкоголизма, на скорость развития данной формы гепатита влияют целый ряд факторов, среди которых необходимо выделить генетическую предрасположенность, перенесённые ранее вирусные формы гепатита, ожирение, нерациональное питание. И все-таки основная причина заболевания — это регулярное употребление спиртосодержащих напитков на протяжении продолжительного времени.
Необходимо отметить, что у женщин количество потребляемого среднесуточного алкоголя, необходимого для гарантированного развития заболевания, в два раза ниже, нежели у мужчин, и составляет 30-40 граммов. Хотим обратить ваше внимание на тот факт, что алкогольный гепатит не передаётся от человека к человеку в отличии от других форм гепатита.
Формы алкогольного гепатита
В зависимости от характера течения патологического процесса алкогольный гепатит может протекать в острой и хронической форме. Отличительной особенностью острой формы заболевания является быстрое развитие (менее полугода) и, как следствие, скорое возникновение цирроза печени. Острый алкогольный гепатит классифицируют на четыре основных вида, основываясь на особенностях его течения и прогрессирования.
Латентная форма острого алкогольного гепатита протекает бессимптомно и обнаруживается, как правило, в процессе лечения сопутствующих заболеваний. Выявить данную форму заболевания возможно исключительно путём исследования фрагментов тканей печени, полученных методом биопсии.
Особенностью желтушной формы алкогольного гепатита является характерный оттенок кожных покровов и белков глаз.
Холестатическая форма характеризуется застоем желчи.
Фульминтатный острый алкогольный гепатит отличается внезапным и молниеносным развитием. Данная форма патологического процесса может спровоцировать гепаторенальный синдром и печёночную кому, что в свою очередь, нередко приводит к летальному исходу.
Симптомы алкогольного гепатита
В качестве наиболее вероятных симптомов алкогольного гепатита необходимо отметить дискомфорт в области подреберья с правой стороны, тошноту, частую отрыжку, чувство тяжести в желудке. В процессе развития патологического процесса боли в подреберье могут принимать характер выраженных. Как мы уже говорили выше, желтушная форма патологического процесса сопровождается желтоватым оттенком кожного покрова и белков глаз. К характерным симптомам алкогольного гепатита стоит отнести нарушение сна, снижение сексуальной активности, увеличение молочных желёз у мужчин, увеличение в размерах печени. К симптомам холестатической формы заболевания выделяют потемнение мочи, светлый цвет кала, кожный зуд, повышение в крови уровня билирубина.
Диагностика алкогольной формы гепатита
Диагностика алкогольного гепатита начинается с первичного осмотра пациента врачом-гепатологом, анализа его жалоб и ознакомления с историей болезней. Подтверждение диагноза требует проведения ряда инструментальных и лабораторных исследований. К числу наиболее точных и информативных лабораторных исследований при выявлении заболевания стоит отнести общий и биохимический анализ крови, тестовые пробы на наличие вирусного гепатита, коагулограмму, липидограмму, микроскопию кала. В качестве применяемых методов инструментальной диагностики при выявлении алкогольного гепатита необходимо указать ультразвуковое исследование брюшной полости, магнитно-резонансную томографию, пункционную биопсию, эластографию, холангографию. Стоит отметить, что зачастую в процессе диагностики алкогольного гепатита принимают участие гематолог, терапевт, психиатр, хирург, нарколог.
Как проводится лечение?
Лечение назначают, основываясь на данных результатов исследований патологического процесса. Основным методом лечения алкогольного гепатита является консервативная терапия. Медикаментозная терапия сопровождается строгим соблюдением диеты. При неэффективности медикаментозной терапии прибегают к хирургическим методам лечения. Хирургическое лечение представляет собой частичную или полную трансплантацию печени. Отсутствие адекватного лечения алкогольного гепатита приводит к развитию тяжелых заболеваний, среди которых необходимо особенно выделить цирроз печени.
Основу профилактики развития алкогольного гепатита составляет отказ от пагубного пристрастия к спиртосодержащим напиткам.