Что такое аденокарцинома желудка?
Онкологическая опухоль, происходящая из клеток железистого эпителия и являющаяся наиболее распространённой формой рака желудка, называется аденокарциномой. Согласно статистическим данным, аденокарцинома развивается в разы чаще у мужчин нежели у представительниц прекрасного пола. В подавляющем большинстве случаев патология диагностируется у пациентов старше пятидесяти лет. Отсутствие симптоматики на начальных стадиях развития становится причиной запоздалой диагностики рака желудка. Необходимо отметить тот факт, что на сегодняшний день нельзя с абсолютной уверенностью утверждать какие именно причины провоцируют развитие аденокарциномы желудка. Учёные сходятся во мнении, что наиболее вероятной причиной развития патологии является воздействие канцерогенов и сопутствующие данному процессу нарушения секреторной деятельности желудка и кровообращения.
Факторы развития аденокарциномы желудка
Стоит заметить ряд сопутствующих развитию аденокарциномы желудка факторов: тяжелые инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта, недостаток минералов и витаминов в организме по причине неправильного питания, алкоголизм, активное курение, хроническая язва, продолжительная интоксикация организма, радиационное облучение, побочное воздействие ряда фармакологических препаратов (особенно при продолжительном их употреблении), операции, проводимые на желудочно-кишечном тракте, наследственная расположенность. Чрезмерное пристрастие к копченой и жирной пищи также могут сослужить недобрую службу в вопросе развития аденокарциномы желудка. В подавляющем большинстве случаев рак желудка сопровождается метастазированием в отдалённые отделы организма больного.
Существует несколько типов аденокарциномы желудка: язва-рак, скирр, полиплоидный рак, псевдоязвенный рак, тубулярная аденокарцинома и слизистая аденокарцинома. Развитие онкологической опухоли имеет четыре выраженные стадии. Необходимо отметить, что на первых двух стадиях прогноз лечения преимущественно благоприятный. На четвёртой стадии аденокарциномы желудка опухоль оценивается как неоперабельная, а проводимая терапия характеризуется как поддерживающая.
Симптомы аденокарциномы желудка
Как мы уже говорили выше, начальная стадия развития аденокарциномы желудка протекает бессимптомно, выраженные проявления возникают на второй и третьей стадии рака. К числу наиболее вероятных симптомов онкологической опухоли относят дискомфорт в желудке, ярко проявляющийся после приема пищи; расстройство стула; увеличение в размерах живота; малокровие; явное изменение вкусовых предпочтений в питании; снижение веса при нормальном аппетите и питание; тошнота. Довольно часто начальные симптомы принимаются за обычное пищевое отравление, что затягивает процесс обращения к врачу.
Диагностика аденокарциномы желудка
Выявляет рак желудка в процессе проведения диагностических процедур врач-гастроэнтеролог. Диагностировав аденокарциному желудка, гастроэнтеролог выстраивает тактику лечения совместно с онкологом. В качестве инструментальных видов диагностики назначают проведение ультразвукового исследования брюшной полости, магнитно-резонансную и компьютерную томографии, эндоскопическое исследование, сопровождаемое проведением биопсии, необходимой для получения фрагментов тканей опухоли для проведения гистологического исследования. Помимо гистологии биоптата, к числу лабораторных исследований, проводимых при аденокарциноме желудка, стоит указать анализ кала, респираторный тест, биохимический и общеклинический анализы крови. Важную роль с точки зрения дифференцирования в процессе проводимой диагностики играет рентгенография с применением контраста и радиоизотопная сцинтиграфия.
Лечение желудка
В качестве основного метода лечения аденокарциномы желудка применяют хирургические методы. После проведения операции, как правило, назначают химиотерапию или лучевую терапию. Наиболее применяемыми методами хирургического лечения опухоли являются гастроэктомия и резекция. Резекция предусматривает иссечение поражённых тканей желудка, а гастроэктомия — полное удаление желудка и части близлежащих тканей пищевода. При невозможности проведения резекции или гастроэктомии могут провести эндолиминальное стентирование или эндолюминальную лазерную терапию. Необходимо отметить, что целью медикаментозного лечения при аденокарциноме желудка является послеоперационное восстановление, а при неоперабельной опухоли — поддерживающая терапия.