Симптом Яворского у пациентов с острым аппендицитом

18.10.2021

Симптом Яворского встречается у пациентов с острым аппендицитом.

Что такое симптом Яворского?

Симптом Яворского является признаком запущенном врачом в исследовании брюшной полости, предназначенный для предварительной диагностики острого аппендицита. В иностранной номенклатуре признак этот работает под другими названиями, среди прочего, в качестве поясничной. Мышцы поясничного отдела позвоночника. Это структура, расположенная очень глубоко в человеческом теле, недалеко от бедра. Эта мышца отвечает за сгибание бедра. Каждый день её существование остается незамеченным, однако при определенных обстоятельствах она проявляет свое присутствие через очень сильную колическую боль.

Как обнаружить симптом Яворского?

Симптом Яворского выявляется во время медицинского обследования, во время которого в последующих шагах врач:

  • укладывает пациента неподвижно в положение лежа на спине
  • он поднимает правую ногу, сгибая ее в тазобедренном и коленном суставах одновременно (если возможно, до угла около 90 градусов)
  • он опускает и выпрямляет ногу, одновременно осторожно прижимая кончиками пальцев нижние части живота, в том месте, где должен находиться отросток.

Положительный симптом Яворского

Так называемый положительный симптом Яворского — это ситуация, когда пациент испытывает сильную болезненность (острые проколы) в момент опускания ноги в вертикальное положение. Это происходит в правой нижней части живота, примерно на две трети расстояния между пупком и правым тазобедренным шипом (Это так называемая точка Макберни).

Для врача это является важным показанием, в значительной степени способствующим диагностике острого воспаления аппендикса, хотя этот диагноз еще предстоит подтвердить, проведя другие пальпационные, лабораторные и визуальные исследования.

Симптом аппендицита

Симптом аппендицита, который является болью во время выполнения описанного выше теста, является диагностическим критерием, признанным во всем мире. Однако важно отметить, что симптом Яворского указывает на аппендицит бесспорно, но только в том случае, если этот орган находится за пазухой. Ибо следует помнить, что расположение аппендикса в брюшной полости сильно различается индивидуально. Вторая важная информация заключается в том, что в этой ситуации нет так называемого симптома Блюмберга, и, следовательно, другого из классических симптомов, вызванных для диагностики проблем в брюшной полости.

Симптом Блюмберга: что это такое?

Когда симптом Блюмберга свидетельствует о аппендиците? Медицина признает, что его возникновение с большой долей вероятности указывает на перитонит. Это очень тяжелое заболевание, являющееся результатом перфорации одного из элементов пищеварительной системы. Если в результате прорезывания кишечника или желудка происходит утечка пищевого содержимого и накопление фекальных масс, риск смерти возрастает до нескольких десятков процентов.

Что касается аппендицита, симптом Блюмберга возникает на крайней, пятой стадии заболевания, после разрыва фолликула и выливания его содержимого в брюшную полость, одним из эффектов которого является воспаление брюшины.

Что такое аппендикс? Аппендикс-это слепо законченный крайний фрагмент угловой кишки и, следовательно, последний сегмент толстой кишки. В человеческом организме он полезен, но не необходим. В нем содержатся полезные пробиотические бактерии, синтезируются также небольшие количества иммунных клеток. Однако аппендикс можно без опасений вырезать — он существенно не повлияет на функционирование организма, если не считать инцидентных, специфических осложнений, связанных с самой процедурой.

Более того, при воспалении резекция аппендикса просто необходима. Других методов лечения нет, и болезнь не протекает в хронической форме. Каждый случай острый, и каждому грозит трагическая в результате перфорация фолликула. Как правило, время проведения хирургического вмешательства исчисляется часами.

Как распознать аппендицит?

Обратитесь к врачу с подозрением на аппендицит, если у вас есть следующие симптомы:

  • очень сильная боль в животе, первоначально Общая, в течение нескольких часов, расположенная на правой стороне;
  • тошнота, рвота, запор, возможно диарея;
  • легкая лихорадка, озноб, слабость, ухудшение настроения;

Врач подтверждает аппендицит, провоцируя симптом Яворского, а также симптом Ровсинга. Во втором из перечисленных случаев суть теста заключается в сдавливании толстой кишки (через брюшную оболочку) в антиперистальтическом направлении, от области левого бедра начиная. Типичным симптомом, указывающим на воспаление аппендикса, является сильная колющая боль в правой нижней части живота, вызванная напором движущихся газов на стенки фолликула.

Для уверенности еще назначается анализ крови (важным показателем является повышенный уровень лейкоцитов выше 10 000 /мл). Кроме того, может быть проведено УЗИ брюшной полости или томография.

Опубликовано в Хирургия Премиум Клиник