Часто малыши после реанимации страдают проблемами с глотанием. Те дети, кто долго лежал на аппарате ИВЛ, не могут нормально питаться после снятия с него. Проблемы с глотанием получили название дисфагия. Помимо аппарата ИВЛ, следующие факторы могут повлиять на глотание малыша:
- паралич голосовых связок;
- наличие искусственного отверстия в горле для дыхания;
- раздражение или рубцевание пищевода или голосовых связок кислотой;
- сдавливание пищевода другими частями тела. Например, этот процесс наблюдается при увеличении сердца, щитовидной железы, кровеносных сосудов или лимфатических узлов;
- инородные тела в пищеводе, такие как проглоченная монета;
- задержка развития.
Почему дисфагия вызывает беспокойство родителей?
Дисфагия может привести к аспирации, которая возникает, когда пища или жидкость попадают в трахею и легкие. Аспирация пищевых продуктов и жидкостей может вызвать пневмонию и/или другие серьезные заболевания легких.
Дети с дисфагией обычно имеют проблемы с питанием. Например, дисфагия приводит к плохому питанию и неспособности набрать вес или нормально расти. Оценка состояния и лечение имеют большое значение, поскольку они снижают риск неблагоприятных исходов, включая оральное неприятие пищевых продуктов и жидкостей, а также поведенческую устойчивость к кормлению. Кроме того, выявление дисфункции глотания и управление ею снижают риск развития аспирации (прохождение пищи или жидкостей в дыхательные пути).
Каковы симптомы дисфагии?
Симптомы, которые имеют дети с дисфагией, являются очевидными, они связаны с проблемой глотания. Ниже приведены наиболее распространенные симптомы дисфагии:
- ребенок ест медленно;
- малыш пытается проглотить один кусок пищи несколько раз;
- трудности координации сосания и глотания;
- рвотные позывы во время кормления;
- слюнотечение;
- ощущение, что пища или жидкости застревают в горле или пищеводе;
- выгибание или застывание тела во время кормления;
- застой в груди после еды или питья;
- кашель или удушье во время еды или питья (или очень скоро после этого);
- влажный или скрипучий голос во время или после еды;
- частые респираторные инфекции;
- частое сплевывание или рвота;
- пища или жидкости, выходящие из носа во время или после кормления;
- раздражительность или отсутствие бдительности во время кормлений;
- потеря веса.
Родителям, которые заметили у своего ребенка признаки дисфагии, должны обратиться к врачу для постановки диагноза.