Действующие Акции
Стоматологическое лечение со скидкой
Стоматологическое лечение со скидкой
Программа годового прикрепления к медцентру
Программа годового прикрепления к медцентру

Почка и кишечник на месте легкого: московские хирурги прооперировали мужчину с редкой аномалией

29.03.2019

В городскую клиническую больницу №
31 Департамента здравоохранения Москвы за помощью обратился 52-летний житель
Карачаево-Черкессии. Мужчина жаловался на боли в груди и одышку, которые были
настолько сильные, что пациент не мог даже наклониться, чтобы завязать себе
шнурки.

После консультаций с
врачами-хирургами 31-й больницы при проведении КТ грудной клетки была
обнаружена редкая аномалия — грыжа Бохдалека. Это врожденное заболевание,
которое встречается в раннем возрасте. Она представляет собой отверстие в
диафрагме, через которое органы
брюшной полости перемещаются в грудную полость и сдавливают легкие.
У данного пациента такое отверстие было размером с кулак взрослого человека,
легкие стали «засасывать» органы из живота — толстую кишку, почку и большой сальник.
Перемещенные органы сдавливали легкие, вызывая боль и одышку.

Зачастую данная грыжа
диагностируется еще до родов при проведении УЗИ. Детские хирурги безоговорочно
оперируют такие грыжи, поскольку ребенок с ней практически не может выжить — по
сути, у него отсутствует плевральная полость. Именно такую грыжу у пациента
пропустили в детстве, и сделанные в течение жизни рентгены не настораживали
лечащих врачей. За долгие годы организм привык к патологии, а в силу
особенностей местности — горного климата Карачаево-Черкессии — компенсировал
потребность человека в кислороде высоким количеством гемоглобина в крови.

В результате всех выполненных
диагностических мероприятий было принято решение оперировать пациента. Учитывая
большое отверстие в диафрагме, решено было заместить его специальной
полипропеленовой сеткой. Такая сетка представляет собой материал, покрытый
ячейками, которые необходимы для того, чтобы в них прорастали фибропласты
(соединительная ткань). В данном случае использовалась особая сетка, к которой
со стороны брюшины не пристает ткань органов кишечника, но при этом
восстанавливается диафрагма. Врачи — заведующий хирургическим отделением Игорь
Андрейцев и Георгий Папоян — выполнили аллопластику, сформировав новую
диафрагму. В итоге хирурги разделили брюшную и грудную полости, вернув
внутренние органы пациента в нормальное положение, освободив легкое. Операция
прошла успешно. И при выписке из клиники мужчина признался, что никогда не
знал, каково это — дышать полной грудью.

Опубликовано в Новости Премиум Клиник