Каждый орган в организме человека выполняет свои функции. Почки ответственны за выведение шлаков, образующихся в процессе жизнедеятельности организма, устранение токсинов, попадающих в него с пищей и лекарствами, освобождение его от избытка жидкости, очистку крови, формирование гемоглобина, регуляцию фосфорно-кальциевого обмена. При почечной недостаточности орган не справляется либо с одной, либо со всеми этими функциями. Заболевание может принимать различные формы. Почечная недостаточность бывает острой и хронической.
Острая почечная недостаточность
Острая недостаточность изредка переходит в хроническую, наоборот же не бывает никогда. Острую почечную недостаточность вызывают инфекции, обезвоживание организма в экстремальных условиях, а также отравления, возникающие, как правило, при передозировке медикаментов. Особенно велик риск этого заболевания у детей, которым для возникновения острой почечной недостаточности бывает довольно, например, потихоньку от взрослых наглотаться вкусных витаминов или попробовать непрожаренного мяса либо еще чего недозволенного.
Внешние признаки острой почечной недостаточности:
- тошнота и рвота,
- иногда понос (эти симптомы характерны в основном вследствие пищевых инфекций и отравлений)
- примесь крови в моче
- полное прекращение выделения мочи.
Последний признак особенно опасен, поскольку при этом резко повышается давление, начинается отек легких, затем отек мозга, возможно и кровоизлияние в мозг. Однако, несмотря на столь опасные симптомы, при острой почечной недостаточности возможно полное(!) выздоровление, если своевременно оказана медицинская помощь. Это происходит благодаря аппарату искусственной почки (аппарату гемодиализа), который можно считать величайшим медицинским изобретением.
Хроническая почечная недостаточность
А вот от хронической почечной недостаточности люди скоропостижно не погибают — и могут жить с ней годами. Но здесь, увы, и полного излечения не бывает. И если острая почечная недостаточность вызывается экстремальными факторами и проявляет себя внезапно, то хроническая, как правило, представляет собой осложнение ряда заболеваний, провоцирующих постепенное угасание функции почек (например, пиелонефрит).
При инфекционных почечных заболеваниях, к сожалению, не бывает так, что одна почка абсолютно здорова, а другая абсолютно не работает. И напротив, если у человека удалена одна почка в силу врожденной аномалии или травмы, он чувствует себя точно так же, как и при обеих здоровых почках — оставшаяся работает за двоих. Болезни почек плохо поддаются самодиагностике. Боль в почках и боли в спине (радикулит, остеохондроз) поразительно схожи, и тут без специальной аппаратуры не разберется даже врач. Исключение составляют боли при камнях в почке, когда человек буквально лезет на стену, и это уже ни с чем не спутаешь. При аномалиях развития почки могут вообще не болеть. Что касается таких общеизвестных признаков больных почек, как синяки под глазами, то с выводами спешить нельзя. Отечность по утрам и синяки под глазами вызываются нарушением работы кровеносных сосудов, а это происходит при множестве заболеваний. Вообще первый шаг диагностики — многофакторный анализ мочи.
Несколько слов о диете для людей с хронической почечной недостаточностью. Главное правило общеизвестно: ограничивать пищу, богатую белком (мясо, рыбу). Но при этом она должна содержать кальций, который есть, например, в кисломолочных продуктах. Иначе в организме нарушается фосфорно-кальциевый баланс и происходит размягчение костей. (У детей искривляются ноги, у взрослых долго не заживают переломы.)
Существует несколько мифов, касающихся диеты при заболевании почек.
- Первый миф — о вреде чая и кофе. Действительно, при больных почках в моче часто резко увеличивается содержание оксалатов — солей щавелевой кислоты, которая также в большом количестве содержится в чае и кофе. Поэтому оксалаты в анализе мочи свидетельствуют либо о том, что у человека больные почки, либо о том, что он пьет чай и кофе (а кто их не пьет?). Таким образом, путают причину и следствие, запрещая кофе и чай.
- Второй миф — о вреде соли. Почти все реакции в организме — от передачи микроэлементов клеткам тканей до проведения нервных импульсов — основаны на так называемой калиево-натриевой связи. При почечной недостаточности происходит нарушение обратного всасывания натрия в кровь, и его потери с мочой часто бывают чрезмерны. Это проявляется в тех же симптомах, что и при излишках соли, — отеках. Пищевая же соль, состоящая из натрия и хлора, восстанавливает содержание в организме натрия, так что вреден не только избыток соли в пище, но и ее нехватка. Чтобы определить, сколько соли нужно организму, проводят анализ на содержание натрия в моче и крови.
- Миф третий. Далеко не так полезна для почек, как это обычно думают, минеральная вода. Необходимого количества натрия и кальция она все равно не содержит, а некоторые находящиеся в ней соли губительны для почек.
И, наконец, вечный вопрос — о вреде алкоголя. Это уже не миф. Коньяк, водка и особенно пиво являются мощнейшими диуретиками (мочегонными средствами). Создается эффект почечной недостаточности, вызванный обезвоживанием организма и, кроме того, ткани теряют натрий. Это известный многим похмельный синдром. Так что употреблять алкоголь не рекомендуется.