Инсулин — это гормон, который регулирует уровень глюкозы в крови. Это также спасительное лекарство для многих людей во всем мире. Каждому будет полезно знать, что такое инсулин, что он делает в организме и что такое инсулинотерапия.
Что такое инсулин
Инсулин — это гормон, вырабатываемый клетками поджелудочной железы, регулирующий уровень глюкозы в крови. Низкий уровень глюкозы в крови и инсулина наблюдаются у голодающего здорового человека. После приема пищи уровень глюкозы повышается, и организм начинает выделять инсулин, который стимулирует всасывание глюкозы в клетки. Когда человек проголодается, уровень глюкозы падает, и организм перестает выделять инсулин.
С другой стороны, у диабетиков нарушается секреция или функция инсулина, что приводит к гипергликемии, то есть к слишком высокому уровню сахара в крови. Диабет — это хроническое заболевание. Он развивается в результате снижения или полного отсутствия выработки и секреции инсулина, тогда идет речь о диабете типа 1. Диабет также может быть результатом недостаточной реакции ткани на инсулин, который называется диабетом типа 2.
Пациенты со вторым типом диабета должны постоянно контролировать уровень глюкозы и принимать инсулин. Благодаря ему клетки начинают поглощать глюкозу. Люди с первым типом не всегда используют инсулинотерапию. Они часто способны поддерживать адекватный уровень глюкозы, принимая лекарства, занимаясь спортом и придерживаясь здоровой диеты.
Тест инсулина
При диагностике диабета проводятся анализы крови для определения уровня глюкозы и инсулина. Наиболее распространенным тестом на глюкозу является OGTT, который у больных берут натощак. Глюкоза крови и инсулин затем оцениваются после употребления 75 г раствора глюкозы на 250-300 мл воды. Далее через час и через 2 часа берут образцы крови у пациента. Исходя из этого определяют уровень глюкозы и инсулина после нагрузки. Тест проводится для оценки степени выработки инсулина у пациентов с подозрением на диабет первого типа, для выявления причины гипогликемии или для подтверждения резистентности к инсулину, которая приводит к диабету второго типа.
Каковы стандарты для инсулина натощак
Нормальный уровень инсулина натощак должен составлять до 10 мЕд / мл. Однако уровень глюкозы натощак должен быть ниже 100 мг / дл. Если он превышает 126 мг / дл, это означает, что у пациента диабет.
Концентрация инсулина после нагрузки должна быть:
• через час – до 50 мЕд / мл,
• через 2 часа – до 30 мЕ / мл.
С другой стороны, уровень сахара после загрузки должен принимать следующие значения:
• через час – до 180 мг / дл,
• через 2 часа – до 140 мг / дл.
Инсулин при беременности
Беременные женщины особенно подвержены риску развития диабета. Развитие диабета во время беременности приводит к увеличению концентрации гормонов беременности: эстрогенов, прогестерона и плацентарного лактогена, что может привести к нарушениям секреции и выработки инсулина. По этой причине все беременные женщины должны проходить тестирование на диабет. Кривая сахара должна быть взята в начале беременности и между 24 и 28 неделями.
Гестационный диабет диагностируется, если по результатам OGTT выполняется один из следующих критериев:
• уровень глюкозы натощак составляет 92-125 мг / дл,
• гликемия через 60 минут превышает 180 мг / дл,
• гликемия через 120 минут от 153 до 199 мг / дл.
Гестационный диабет в большинстве случаев мягкий и не требует инсулиновой терапии.
Типы инсулина
В инсулинотерапии используются следующие виды инсулина:
• болюсный – инсулины короткого действия. Их вводят подкожно, внутривенно или внутримышечно за 30 минут до еды, они действуют до 8 часов и назначаются при всех типах диабета. Быстродействующие аналоги человеческого инсулина вводят подкожно за 15 минут до еды и работают до 5 часов;
• базальный – инсулин промежуточного действия (изофан-инсулин). Вводится подкожно в двух дозах (утром и вечером), действует до 20 часов;
В последнее время проблемы с сахаром стали очень актуальными для населения развитых стран. По этой причине важно регулярно проверяться у врачей и понимать важность инсулина в в контексте здорового существования человека.