Грыжа
Самый распространенный случай — выпячивание пупка (пупочная грыжа).
Следующим наиболее распространенным видом является так называемая паховая грыжа. Из брюшной полости вниз вдоль паха в мошонку (у мальчиков) проходит небольшой канал для кровеносных сосудов и нервов, идущих к яичкам. Этот канал должен пронизывать слои мышц, составляющих стенку брюшной полости. Если размеры промежутка между мышцами больше средних, то какая-то часть кишок может выдавливаться из брюшной полости и продвигаться дальше по каналу, когда ребенок напрягается или плачет. Если эта часть кишок продвинулась только на небольшое расстояние, то она образует выпуклость в области паха. (Пах — это углубление между брюшной полостью и бедром.) Если же она продвигается до мошонки (мешок для яичек позади пениса), тогда мошонка значительно увеличивается. Хотя и реже, паховая грыжа встречается и у девочек. Она дает о себе знать небольшой выпуклостью в паху.
Иногда паховая грыжа становится «ущемленной». Это означает, что кишка застряла в канале, при этом кровеносные сосуды изогнулись и перекрылись. Это одна из форм непроходимости кишечника. В данном случае типичны боль в животе и рвота, и иногда нужно срочное хирургическое вмешательство.
Чаще всего ущемление паховой грыжи случается в первые полгода жизни. Чаще всего это грыжа, которую раньше не заметили. Кто-либо из родителей, переодевая сильно плачущего ребенка, впервые замечает бугорок в паху. Не следует пытаться вдавить выпуклость обратно пальцами. Тем не менее, ожидая врача, вы можете подложить ребёнку под бедра подушечку и приложить к грыже пузырь со льдом (или колотый лед в мешочке, помещенном в полиэтиленовый пакет). Все эти процедуры могут привести к тому, что кишка проскользнет обратно в брюшную полость. Вам не следует кормить ребенка (грудью или из бутылочки) — лучше, чтобы желудок был пустой, на тот случай, если потребуется анестезия или хирургическое вмешательство.
Если вы подозреваете у ребенка грыжу, следует немедленно сказать об этом врачу. Паховые грыжи обычно быстро выправляются с помощью хирургического вмешательства. Такая операция несложная и почти всегда успешна. Обычно ребенка в тот же день выписывают из больницы.
Гидроцеле, или водянка оболочек яичка
Водянку оболочек яичка часто путают с грыжей или выпадением, потому что она тоже вызывает опухоль в области мошонки. Каждое яичко в мошонке окружено нежным мешочком, содержащим несколько капель жидкости. Это помогает защищать яичко. Довольно часто у новорожденных имеется избыточное количество жидкости в мешочке вокруг яичка и это создает впечатление, что оно в несколько раз увеличено по сравнению с обычным размером. Иногда такая опухоль возникает позже.
Не стоит беспокоиться из-за гидроцеле. Жидкость постепенно исчезает по мере взросления ребенка, и не надо ничего специально предпринимать. Случается, что и мальчики постарше страдают этим заболеванием в хронической форме. Иногда нужна операция, если мошонка опухает чрезмерно и причиняет неудобство. Не пытайтесь ставить диагноз сами. Вид заболевания — грыжа или водянка яичка — должен определить врач.